Hva er Facet Joint Syndrome?

Fasettleddsyndrom er en tilstand som påvirker fasettleddene, som er leddene mellom tilstøtende ryggvirvler i ryggraden. Denne tilstanden er preget av smerter i ryggen som følge av degenerering av disse leddene, vanligvis ved bruk av skivene mellom beinene, som en konsekvens av slitasjegikt (OA) forårsaket av avansert alder, visse sykdommer eller traumer i leddet. Det kan også være ledsaget av utvikling eller osteocytter eller beinsporer, noen ganger smertefulle benutvekster langs skjøtenes periferi, som oppstår når den økte kompresjonen på leddet som en konsekvens av denne tilstanden får overflatearealet til de tilstøtende benete overflater til vokse ved å spre seg. Det skal også bemerkes at fasettleddsyndrom er navnet på smertene i korsryggen eller andre steder i ryggraden og tilhørende tilstander. I hovedsak er det et symptom på leddegenerasjon fra slitasjegikt.

Osteoarthris, også kjent som degenerativ leddsykdom, er vanligvis brakt etter alder. Når det gjelder overvekt, skade eller arvelige faktorer, kan det imidlertid være til stede hos yngre voksne. Det er preget av smerter, hevelse, stivhet og vanskeligheter med å bevege det plagede leddet. Mens OA kan påvirke mange av kroppens bevegelige ledd, er imidlertid fasettleddsyndrom spesifikt for ryggen og påvirker spesielt korsryggen.

Fasettfuger, også kjent som zygapophyseal eller Z-ledd, er leddene mellom en parret struktur på en enkelt ryggvirvel kjent som den overordnede artikulære prosessen, og som stiger ned fra ryggvirvelen over den, en tilsvarende parret struktur kjent som den underordnede artikulære prosessen. For eksempel er den overordnede artikulære prosess som oppstår fra toppen av den andre korsryggen, L2, sammen med den underordnede artikulære prosess som strekker seg nedover fra den første korsryggen, L1.

Den overordnede artikulære prosessen er en flat overflate eller fasett på hver side av ryggvirvelens ryggvirvel, den store benprojeksjonen peker bakover og litt ned fra kroppen til hver ryggvirvel. Tilsvarende er den underordnede artikulære prosessen en svakt konveks overflate på hver side av spinøs prosess som ligger litt bakover og nedover fra den underordnede prosessen, slik at de underordnede prosessene i den øverste ryggvirvelen i sin stablede stilling hviler mot de overordnede prosessene til ryggvirvelen direkte under den. Til sammen danner disse ryggvirvlene det som er kjent som et ryggmargssegment, da de synoviale leddene mellom ryggvirvlene tillater svake individuelle bevegelser som resulterer i større bevegelser langs hele ryggsøylen.

Leddene mellom ryggvirvlene tillater bevegelser som fleksjon, forlengelse og rotasjon. Imidlertid fungerer Z-leddene for å forhindre overdreven bevegelse i ryggraden, og forhindrer derved at en ryggvirvel glir ut av plass eller klemmer nervene som kommer ut av ryggrad. Eksempler på ryggmargsbevegelser som er begrenset av fasettleddene inkluderer fremre skjær, eller fremover glidning, overdreven bøyning, eller bøying fremover, og ekstrem rotasjon, eller vridning til siden. Når disse leddene slites - ofte som en sekundær konsekvens av degenerasjon av skivene mellom ryggvirvlene fra OA - øker risikoen for ryggmargsskade eller nerveskader.

Av denne grunn kan symptomer på fasettleddsyndrom ikke bare være smerter, men utstrålende smerter langs den berørte nerven. Behandling for fasettleddsyndrom er behandling for den viktigste årsaken til OA. Det kan omfatte kiropraktikk og fysioterapi, begrensning av visse aktiviteter og i ekstreme tilfeller kirurgi.