Hva er fluoresceinangiografi?

Fluoresceinangiografi, også kalt øyeangiografi og fotografering i netthinnen, er en diagnostisk øyetest som bruker et spesifikt lysstofffarge og et spesielt kamera for å ta bilder av netthinnen, det lysresponsive vevet som ligger på baksiden av øyet. Denne spesialiserte prosedyren brukes først og fremst for å bestemme om blodkarene i netthinnen får tilstrekkelig sirkulasjon. Fluorescein-angiografi kan også utføres for å sikre en permanent registrering av øyets netthinnekar, for å hjelpe en lege i bekreftelsen av en diagnose, eller for å gi riktige behandlingsretningslinjer.

Fluorescein-angiografi-prosessen begynner når øyedråper settes inn i øyet for å oppmuntre elevutvidelse. Den første serien med fotografier blir deretter tatt av innsiden av øyet. Deretter injiseres et gult, vannløselig fargestoff kalt fluoresceinnatrium i en blodåre i armen eller hånden. En meget fluorescerende kjemisk forbindelse, fluorescein trekker inn blått lys med fluorescens. Etter fluoresceininjeksjonen tar et spesielt kamera som sender ut blått lys en annen gruppe fotografier når fargestoffet beveger seg gjennom blodårene i netthinnen. Skannene tas raskt, over en periode på 60 sekunder. Ytterligere skanninger kan tas opp til 20 minutter etter at fluoresceinet er injisert.

En invasiv prosedyre, 5 til 10% av pasienter med fluoresceinangiografi rapporterer om bivirkninger, med kvalme og oppkast som de vanligste klagene. Mange pasienter rapporterer moderat smerte når nålen settes inn i armen, og opplever også en varm følelse når fargestoffet kommer inn i kroppen. Disse symptomene er imidlertid flyktige. Etter injeksjon av fluoresceinfargestoff kan huden ha en gulaktig tone i flere timer. Pasientene vil også oppleve en endring i urinfarge en dag eller to etter inngrepet, med urin mørkere og potensielt oransje i fargen. Pasientene bør være forberedt på å oppleve uskarpt syn i opptil tolv timer etter fluoresceinangiografi.

Fluosceinangiografi som gir normale resultater betyr at det ikke er lekkasjer eller blokkeringer i retinaens kar, og at karene ser ut til å være av typisk størrelse. Et unormalt resultat av fluoresceinangiografi kan skyldes mange faktorer, inkludert diabetes, makulær degenerasjon, hevelse i optisk disk og sirkulasjonsproblemer. Både diabetes og makuladegenerasjon kan føre til at blodkarene i netthinnen lekkasje væske eller blod. Heldigvis med laserbehandling, kan abnormalitetene i netthinnen på grunn av disse sykdommene vellykket repareres, og behandlingsresultatene kan overvåkes med ytterligere prosedyrer for fluoresceinangiografi.