Hva er fokal segmentert glomerulosklerose?

Fokal segmentell glomerulosklerose, eller FSGS, er en sykdom som påvirker nyrene. Det er en form for glomerulonefritt, en sykdom der glomeruli er skadet. Glomeruli består av mange bittesmå enheter i hver nyre som filtrerer blod som en del av prosessen med urindannelse. Ved fokal segmentell glomerulosklerose forekommer arrdannelse inne i noen av glomeruli. Sykdommen beskrives som fokal fordi den bare påvirker noen av glomeruli og segmental fordi bare et segment, eller en del, av hver enkelt er skadet.

Når den typen arrdannelse som sees ved fokal segmentell glomerulosklerose, er et resultat av en annen sykdom som påvirker nyren, er den kjent som sekundær FSGS. I det som kalles primær fokal segmentell glomerulosklerose er årsaken ukjent. Når folk refererer til fokal segmentell glomerulosklerose, er det vanligvis den primære formen for sykdommen som blir diskutert.

Symptomer på fokal segmentell glomerulosklerose kan variere, men kan inkludere tap av matlyst, hovne ankler, væskeansamling og økt vekt. Tilstedeværelsen av protein i urinen kan føre til at det virker skummende. Noen ganger oppleves ingen symptomer, men protein oppdages i urinen under en rutinekontroll. Når store mengder protein går tapt i urinen og overflødig væske får anklene til å hovne opp, er dette kjent som nefrotisk syndrom, en tilstand som kan være forårsaket av en rekke nyresykdommer.

Komplikasjoner av fokal segmentell glomerulosklerose kan omfatte høyt blodtrykk eller hypertensjon, som igjen kan forårsake ytterligere skade på nyrene. Kolesterolnivået kan stige hos noen mennesker. Nyrenes funksjon kan bli dårligere, og i mer alvorlige tilfeller kan nyresvikt oppstå.

For noen mennesker kan behandling med steroider være vellykket, og høye doser kan føre til en forbedring. Andre medikamenter som virker på immunsystemet, som cyklosporin, kan være fordelaktig hvis steroider ikke fungerer. Det er viktig å behandle symptomene på FSGS, og behandlinger kan omfatte spesielle dietter, saltbegrensning og medisiner som reduserer blodtrykk, kolesterol og overflødig væske. Hvis nyrene svikter, kan det være nødvendig med dialyse og en nyretransplantasjon.

Utsiktene for mennesker med fokal segmentell glomerulosklerose er varierende. Noen ganger forblir sykdommen stabil i en årrekke, og noen ganger kan den forsvinne av seg selv. Hvis overflødig væske og hovne ankler oppstår, kan disse faktorene forverres. I løpet av en periode på ti år antas det at mer enn halvparten av FSGS-tilfellene vil utvikle seg til nyresvikt.