Hva er gratis vannunderskudd?

Hvis det ikke er nok fritt vann i kroppen, vann som ikke er bundet til noen organeller eller makromolekyler, kan det forårsake et overskudd av natrium i blodet, en tilstand kjent som hypernatremi. Det frie vannunderskuddet er mengden vann som kroppen mangler som har ført til hypernatremia. Hypernatremi kan forårsake en rekke symptomer, og alvorlighetsgraden av symptomer avhenger først og fremst av den underliggende årsaken.

Hypernatremi er et overskudd av natrium i blodet, men skyldes mer typisk mangel på fritt vann enn overskudd av natrium. Normalt, hvis det til og med er en liten endring i mengden natrium i blodet, vil tørstresponsen sparke inn og få noen til å konsumere vann. Det meste av tiden er hypernatremi forårsaket av personer som ikke kan konsumere vann på forespørsel, for eksempel de veldig gamle, spedbarn eller mennesker med nedsatt funksjonsevne. Å ikke behandle et underliggende problem som får en pasient til å miste mye vann, for eksempel overdreven diaré eller en sykdom som diabetesinsipidus, kan også forårsake hypernatremi.

Det er en standardberegning for å bestemme mengden fritt vann som trengs for å nå riktig balanse av natrium i blodet. Blodprøver tas for å bestemme forholdet mellom natrium og blod, vanligvis uttrykt som mengden natrium i milligram per desiliter blod (Na ^{+ mg/dl). Når dette er funnet, er den verdien delt med et referansetall som er en indikasjon på den normale mengden natrium i blodet, vanligvis 140 mg/dL, minus en.}

Det frie vannunderskuddet beregnes deretter ved å ta den resulterende verdien og multiplisere den med den totale vekten av kroppen i kilo. Det multipliseres deretter ytterligere med et referansetall, typisk 0,6 for menn og 0,5 for kvinner, for å oppnå det frie vannunderskuddet. Referansetallet multipliseres med kroppsvekten fordi det avgjør hvor mye total kroppsvann det er. Bruker en mann som eksamenPle, formelen vil da se slik ut: 0,6 x kroppsvekt (kg) x (strøm Na ^{+ nivå/140 - 1) = fritt vannunderskudd.}

Når verdien er funnet, kan riktig mengde vann leveres enten oralt eller intravenøst. Nøkkelfaktoren for å rehydrere noen med hypernatremi er å gå i riktig tempo. Hvis det gjøres for raskt, kan det forårsake skade på kroppen, spesielt cellene i hjernen. Hjerneceller kan lett svelle, og dette kan føre til anfall, hjerneskade eller død. Prosedyren for å korrigere et gratis vannunderskudd gjøres best i sykehusinnstillinger eller med en erfaren lege.