Hva er Fuchs 'heterochromic iridocyclitis?
Fuchs 'heterokrom iridocyclitis (FHI) er også kjent som Fuchs' heterokrom uveitt (FHU) eller Fuchs 'heterokrom cyclitis (FHC). Det er en kronisk øyetilstand som vanligvis forekommer i bare ett øye, selv om det kan påvirke begge deler. Med denne tilstanden blir en del av øyet kalt uvea regelmessig betent.
Diagnosering av Fuchs 'heterokrom iridocyclitis gjøres ikke gjennom laboratorietesting. Labarbeid kan utføres for å utelukke andre former for uveitt, men generelt må leger stole på observasjon og undersøkelse, da tegnene vanligvis vil være tydelige. I tillegg kan en tynning eller utflating av iris være synlig. En pasient kan også ha betennelsesceller, kalt keratiske utfellinger, på baksiden av hornhinnen.
Det er tre predisposisjoner leger ser etter når de vurderer pasientens odds for å utvikle Fuchs 'heterokrom iridocyclitis. Heterokromi, som er når en person har to forskjellige fargede iriser, er den viktigste faktoren. En sannsynlighet for å utvikle glaukom eller grå stær er en annen disposisjon. Den tredje faktoren er posterior glasslegemang, som er når glasslegemet i øyet trekker seg fra netthinnen. Legene kaller disse tre disposisjonene trifecta, og når alle tre er til stede og kombinert med kronisk betennelse, er det sannsynlig at resultatet er FHI.
Selv om tilstedeværelsen av de tre predisponeringsfaktorene nesten alltid går foran utviklingen av Fuchs 'heterokrom iridocyclitis, er det ikke uvanlig at pasienter har mangel på symptomer i flere år. Ved undersøkelse viser pasientenes øyne små mengder betennelse. Ofte er imidlertid kronisk betennelse ennå ikke tydelig. Det er ikke sikkert at rødhet og smerte blir lagt merke til. Symptomer som er mest merkbare er nedsatt syn og flytende flekker.
Etter en diagnose av Fuchs 'heterokrom iridocyclitis, kan pasienter merke svingninger i tilstanden og symptomene som oppstår. Symptomer kan være spredt og inkluderer kanskje ikke alle mulige symptomer i hver oppblussing. De kan også blusse opp og være milde eller forverre hver gang. Vanligvis forverres glasslegemet og fører til at flere flytere vises.
Tilstedeværelsen av glaukom eller grå stær krever medisinsk behandling. Glaukom behandles med øyedråper hvis det oppdages under tidlig utvikling. Alvorlige tilfeller krever kirurgisk fjerning for å unngå skade på synsnerven. Katarakt fjernes kirurgisk når de forstyrrer hverdagen til pasienten.
Kirurgisk behandling, annet enn det som er nødvendig for fjerning av glaukom eller grå stær, er vanligvis ikke mulig. Behandling mot Fuchs heterokrom iridocyclitis inkluderer aktuelle kortikosteroider for å redusere betennelse under oppblussing av symptomer. Aktuelle ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) kan brukes til å håndtere symptomer på lang sikt. Lav grad av betennelse krever vanligvis ikke behandling. Hvis smerter følger med betennelse, anbefaler leger ofte å bruke smertelindrende reseptfrie og enten varme eller kalde komprimerer over det berørte øyet.