Hva er fusariosis?

Fusariosis er en infeksjon forårsaket av arter av Fusarium mold. Infeksjoner av disse muggartene blir ofte sett hos mennesker som er immunkompromittert, noe som betyr at immunforsvaret deres har blitt svekket på noen måte. Fusariosis kan behandles, men krever at infeksjonen raskt blir diagnostisert. I tillegg krever vellykket behandling at pasientens immunsystem styrkes på en eller annen måte for å forhindre reinfeksjon.

Selv om andre muggarter har vært ansvarlige for opportunistiske infeksjoner hos immunkompromitterte mennesker, er Fusarium- muggarter stadig mer vanlig. Hovedårsaken til dette skiftet er at nye og mer effektive typer cellegiftbehandlinger har ført til en større grad av undertrykkelse av immunsystemet hos mange pasienter, noe som gjør disse menneskene mer utsatt for infeksjoner. Personer med en hematologisk malignitet, som leukemi, og personer som har gjennomgått benmargstransplantasjoner er spesielt utsatt fordi disse to gruppene av pasienter har en tendens til å gjennomgå sterkt immunsuppressiv cellegift. Fusariosis kan være dødelig i disse tilfellene.

Infeksjoner med Fusarium- muggarter er mer vanlig i varme, regnfulle årstider. Dette er fordi formen frigjør flere sporer i slike klima. De vanligste infeksjonsmetodene er ved å puste i sporer, eller via infeksjon gjennom brudd i huden.

Personer med fusariosis har typisk symptomer som høy feber som ikke responderer på behandling med antimikrobielle medikamenter, lungeinfeksjon og hudlesjoner. Lesjonene er ømme å ta på, og befinner seg vanligvis i ekstremitetene i kroppen. Ett eller flere organer kan også bli påvirket. En nøyaktig diagnose krever ofte en vevsbiopsi for å skille mellom Fusarium og andre muggarter.

Fusariosis er spesielt farlig fordi arten av Fusarium- muggsopp som smitter mennesker er i stand til å produsere sopptoksiner kjent som mykotoksiner. Giftstoffene produsert av disse artene er i stand til å undertrykke immunforsvaret ytterligere, og dermed hjelpe infeksjonen til å spre seg. Med immunsystemet ytterligere undertrykt, er infeksjonen enda vanskeligere å behandle effektivt.

En annen faktor som øker vanskelighetsgraden av behandlingen er at disse infeksjonene ofte er motstandsdyktige mot soppdrepende medisiner. For øyeblikket er de viktigste medisinene som brukes til å behandle slike infeksjoner amfoterisin-B og et bredspektret soppdrepende middel som kalles vorikonazol. På grunn av spørsmålene om medisinresistens og toksinproduksjon fra formen, er denne behandlingen vanligvis kombinert med ytterligere medisiner for å stimulere veksten og aktiveringen av nye immunceller. I noen tilfeller må infisert vev fjernes kirurgisk for å forhindre reinfeksjon.