Hva er gastrisk distensjon?

Magesekk er en ubehagelig inflasjon av magen forårsaket av gass. Dette kan oppstå når en pasient ikke er riktig ventilert under hjerte-lungeredning (CPR) eller medisinske prosedyrer, eller som en komplikasjon av prosedyrer der gass blir ført inn i magen. I noen tilfeller kan det være et resultat av overspising, sett hos personer med noen spiseforstyrrelser og tilstander som Prader-Willi syndrom. Disse pasientene kan mangle kontrollene som normalt demper utrygg matinntak.

Klassisk kan gastrisk distensjon oppstå når noen utfører HLR og luft reiser ned i spiserøret i stedet for luftrøret, og får magen til å fylles med luft. Å vippe hodet bakover kan redusere sjansen for dette, og det kan være oppmerksom på tegn på at luft kommer inn i magen og ikke lungene. Det er to problemer med magespenn i dette tilfellet. Det kan hende at pasienten ikke får nok oksygen, eller mageinnholdet kan presse seg inn i lungene og forårsake en infeksjon.

Lignende gastrisk distensjon kan sees når endotrakeale rør ikke er plassert riktig og luft fra en mekanisk ventilator eller håndholdt pose skyves inn i magen. Omsorgsgivere må trekke røret tilbake og sette det inn igjen for å beskytte pasienten. For å tømme magen trygt, kan pasienter plasseres på sidene mens det påføres mildt trykk på magen for å oppmuntre luften til å lufte. Hvis pasienten kaster opp, vil det være mer sannsynlig å renne ut munnen enn inn i lungene i denne stillingen.

Noen operasjoner innebærer å pumpe karbondioksid i magen for å blåse det opp, noe som gjør innholdet lettere for kirurgen å se. Dette er vanlig med endoskopisk kirurgi, der omsorgsleverandøren kommer inn gjennom små snitt. Innholdet i magen kan være vanskelig å navigere når det er vanskelig å se, og gassoppblåsing skyver dem fra hverandre for å la kirurgen tydelig visualisere innholdet. Noen ganger fører dårlig plassering til at gass lekker inn i magen, spesielt ved prosedyrer som involverer mage, tarmer eller luftrør.

En annen potensiell bekymring er gastrisk utvidelse, som går utover gastrisk distensjon. Det inkluderer en blanding av mat og gass som pasienten kanskje ikke er i stand til å fordøye. Den oppblåste magen presser seg mot mellomgulvet, noe som kan gjøre det vanskelig å puste. Hvis pasienten spiser for mye, kan magen faktisk sprekke, og skape en livstruende medisinsk nødsituasjon. Normalt utløser gastrisk distensjon hjernen til å fortelle kroppen om å slutte å spise, men hos noen pasienter er sikkerhetsmekanismen ikke funksjonell, og de kan spise til det spiser.