Hva er Gastroparesis?
Gastroparesis er en magesykdom som utvikler seg som et resultat av skade på nerver som kontrollerer hvordan mat beveger seg gjennom fordøyelseskanalen. Hovedkonsekvensen av denne forstyrrelsen er at tømming av magen tar lengre tid enn normalt, og får mat til å bevege seg veldig sakte gjennom mage-tarmsystemet. Gastroparesis er også kjent som forsinket gastrisk tømming.
Nerven som kontrollerer bevegelsen av mat gjennom magen og tarmen kalles vagusnerven. Vagusnerven fungerer ved å kontrollere muskelkontraksjoner som driver mat gjennom fordøyelseskanalen. Når nerven er skadet, får ikke musklene riktig mengde stimulering, og maten beveger seg mye saktere gjennom mage-tarm-systemet.
Diabetesrelatert nerveskade er den vanligste årsaken til gastroparese. Andre årsaker til nerveskader inkluderer virale infeksjoner, gastroøsofageal reflukssykdom og forstyrrelser i nervesystemet, muskler eller metabolisme. Langvarig bruk av medisiner som påvirker tarmsammentrekninger, som narkotika, kan skade vagusnerven. I noen tilfeller er nerveskadene idiopatiske, noe som betyr at en årsak ikke kan bli funnet etter diagnostisk testing.
Skader på vagusnerven forårsaker symptomer som er relatert til manglende evne til mage og tarm til å behandle mat til en normal hastighet. Mulige symptomer inkluderer halsbrann, kvalme, smerter i øvre del av magen, oppkast, oppblåsthet, magespasmer, gastroøsofageal refluks, vekttap og følelse full etter bare å ha spist en liten mengde mat. Personer med diabetes kan synes at blodsukkernivået er vanskeligere å kontrollere.
Langsom bevegelse av mat gjennom mage-tarmkanalen kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Når mat blir liggende i magen for lenge, kan den begynne å gjære og forårsake bakteriell gjengroing. Den farligste komplikasjonen er dannelse av bezoars, faste masser av mat som kan forårsake oppkast og kvalme og kan bli plassert i magen og blokkere tynntarms åpning.
Gastroparesis er en kronisk tilstand, fordi skade på vagusnerven ikke kan kureres. I stedet for å reversere skaden, innebærer behandling for denne tilstanden bruk av medisiner og kostholdsmodifisering for å lindre symptomene og redusere risikoen for komplikasjoner. Medisiner foreskrevet for å behandle denne tilstanden inkluderer kvalmemedisiner, antiemetika for å redusere oppkast og medisiner som hjelper magen å tømme raskere.
Kostholdsendringer som kan bidra til å lindre symptomer på gastroparese inkluderer å redusere fett og fiber i kostholdet og unngå kullsyreholdige drikker. Fett bremser magen tømming, og fiber er vanskelig å fordøye, noe som betyr at disse næringsstoffene kan forverre symptomene og kan bidra til dannelse av bezoars. Å spise mindre, hyppigere måltider kan bidra til å redusere symptomene. Personer som ikke får utbytte av disse endringene, kan prøve en diett med flytende eller purret mat som blir fordøyd lettere og tømmer raskere fra magen.