Hva er graviditets trombocytopeni?

Svangerskaps-trombocytopeni er et lavt antall blodplater i svangerskapet som vanligvis er godartet. Det er den ledende årsaken til trombocytopeni i svangerskapet og er overhodet ikke uvanlig, selv om en pasients fødselslege kan be om ytterligere tester for å bekrefte diagnosen og utelukke andre mulige årsaker til lavt antall blodplater. Denne testingen sikrer at pasienten vil få den mest passende omsorgen. Vanligvis kan kvinner med svangerskapelig trombocytopeni levere vaginalt og bør ikke oppleve ytterligere risiko ved graviditet på grunn av antall blodplater, selv om andre medisinske tilstander kan skape komplikasjoner.

Rutinemessig blodprøving under graviditet kan avdekke et fall i blodplatenivået, og potensielt vise tidlige advarseltegn på komplikasjoner som må adresseres for å beskytte moren og fosterets helse. Unormaliteter i testresultatene er imidlertid ikke en umiddelbar grunn til bekymring, da det kan være godartede forklaringer. I tilfelle en test viser et problem som en reduksjon i pasientens blodplater, er neste trinn mer testing for å finne ut hva som skjer, for å se om det må gjøres noen tiltak.

Noe fall i det totale antall blodplater har en tendens til å være normalt i svangerskapet. Kvinner produserer et høyere volum av plasma og konsumerer blodplater raskere mens de er gravide. I noen tilfeller fører dette til at blodplatetall faller under den diagnostiske terskelen for trombocytopeni. Pasienter med svangerskapelig trombocytopeni er asymptomatiske og har ikke tidligere hatt en blødning under graviditeten, noe som indikerer at det reduserte antall blodplater ikke skaper problemer.

Et annet viktig diagnostisk kriterium for denne tilstanden er ingen tidligere historie med trombocytopeni. Blodprøver utført før graviditeten skal avdekke et normalt nivå av blodplater, noe som indikerer at pasienten vanligvis har sunn blodkjemi. Trombocytopenien skal også være mild til moderat; alvorlige dråper i blodplatenivået er grunn til bekymring fordi de er assosiert med andre forhold. I tillegg skal fosteret være sunt, uten tegn til nød.

Hvis en pasient oppfyller alle disse kriteriene, har hun sannsynligvis svangerskapelig trombocytopeni i stedet for en mer alvorlig blodplaterelatert tilstand. Det endelige kriteriet er vanskelig å kontrollere under graviditeten, da det innebærer å vente i flere uker etter fødselen og å teste pasientens blod igjen for å bekrefte at trombocyttnivået har gått tilbake til normalt. Pasienter med tilfeller av svangerskaps-trombocytopeni kan overvåkes for å se om de utvikler symptomer eller blodplatene deres fortsetter å falle, begge indikatorene på at noe mer alvorlig skjer og intervensjon kan være nødvendig.