Hva er kjertelfeber?
Kjertelfeber, også kjent som smittsom mononukleose eller mono, er en virusinfeksjon som har sitt utspring for Epstein-Barr-viruset (EBV) eller andre bakterieorganismer, for eksempel cytomegalovirus (CMV). Infeksjonen kan overføres gjennom direkte kontakt fra person til person. Selv om infeksjonen i seg selv ikke er alvorlig, er potensialet for komplikasjoner forbundet med kjertelfeber betydelig og kan omfatte utvikling av gulsott og leverbetennelse. Behandling for kjertelfeber sentrerer seg om passende hvile og fuktighet.
Vanligvis kjent som kyssesykdommen, kan mono overføres gjennom spytt eller eksponering for spissen som produseres når en person nyser eller hoster. Ytterligere overføringsmetoder inkluderer å dele drikkeglass eller spise kjøkkenutstyr med et smittet individ. Virusinfeksjonen diagnostiseres ofte hos barn og unge voksne som ikke har utviklet immunitet mot viruset. Svært små barn som får glandular feber kan oppleve milde symptomer eller ingen symptomer i det hele tatt, slik at infeksjonen kan gå sin gang uten påvisning.
Personer med kjertelfeber kan oppleve en rekke symptomer som varierer i intensitet og alvorlighetsgrad. Når en person har blitt utsatt for Epstein-Barr-viruset, kan han eller hun forbli asymptomatisk i opptil åtte uker når viruset ruges inn. En sår hals, feber og hovne mandler er de mest opplevde symptomene forbundet med kjertelfeber. Ytterligere symptomer inkluderer mangel på matlyst, hovne lymfeknuter i nakken og tretthet. De som får viruset kan forbli syke i flere uker, så noen daglige aktiviteter kan bli begrenset når individet kommer seg.
En diagnose av smittsom mononukleose kan stilles gjennom en fysisk undersøkelse og blodprøve. I utgangspunktet kan en lege stille en rekke spørsmål angående symptomer og gjennomføre en fysisk undersøkelse for å oppdage tegn på Epstein-Barr-virus, for eksempel hovne lymfeknuter og mandler. En hjertebankundersøkelse kan utføres for å evaluere om individets milt eller lever er distansert eller hovent. Antistoffprøver utføres for å sjekke om det er tilstedeværelse av infeksjon eller antistoffer mot EBV i blodet. En ytterligere blodprøve kan utføres for å evaluere hvite blodlegemer, eller lymfocytt, nivåer som kan være forhøyet på grunn av tilstedeværelsen av smittsom mononukleose.
Det er viktig for personer som får diagnosen mono å få tilstrekkelig hvile og holde seg hydrert. Antibiotika er kanskje ikke foreskrevet siden det er en virusinfeksjon. Hvis det utvikler en sekundær bakteriell infeksjon, som strep hals eller betennelse i mandlene, kan antibiotika ordineres. Personer som opplever mer harde symptomer, for eksempel en alvorlig betennelse i halsen, kan plasseres på en kortikosteroid for å redusere hevelse. Symptomer assosiert med mono bør overvåkes nøye for å forhindre potensielt betydelige komplikasjoner.
Noen individer med mono kan oppleve en forstørrelse av milten, noe som kan indusere alvorlig abdominal ubehag begrenset til individets øvre venstre side. Øyeblikkelig legehjelp bør søkes hvis slikt ubehag oppstår på grunn av potensialet for miltbrudd. Leveren kan også bli påvirket negativt av kjertelfeber, noe som kan forårsake organbetennelse og en gul misfarging av huden, en tilstand kjent som gulsott. Andre komplikasjoner som kan oppstå ved mono inkluderer hjernehinnebetennelse, pustevansker på grunn av alvorlig halsbetennelse og anemi. Personer med eksisterende, kompromittert immunitet kan oppleve mer uttalte symptomer og ha en høyere risiko for å utvikle komplikasjoner assosiert med mono.
Siden det ikke er vaksinasjon for smittsom mononukleose tilgjengelig, er forebygging nøkkelen til å hemme overføringen av viruset. Personer med kjertelfeber bør dekke munnen når de hoster og nyser, vaske hendene regelmessig og avstå fra direkte kontakt fra person til person. Spiseutstyr og drikkeglass skal ikke deles. Epstein-Barr-viruset kan fortsette å leve i personens system i flere måneder etter den første infeksjonen, så individer som blir frisk av sykdommen, bør være nøye med å ta skritt for å forhindre overføring av viruset.