Hva er glykosylert hemoglobin?
Glykosylert hemoglobin, også kjent som glykert hemoglobin, er en rød blodcelle som har absorbert fritt flytende glukose fra blodstrømmen. Glukose, eller sukker, binder seg til et protein som kalles heme i cellene i en ikke-reversibel prosess som kalles glykering. En test som viser konsentrasjonen av glykosylert hemoglobin kan gjøres for å bestemme mengden sukker i blodet over hele levetiden til en rød blodcelle, som vanligvis er omtrent 120 dager. Denne informasjonen gjør det mulig for en lege å bestemme det gjennomsnittlige blodsukkernivået over tid for en person med diabetes.
Alle mennesker har en prosentandel glykosylert hemoglobin som sirkulerer i blodomløpet. Gjennomsnittlig person vil vise en konsentrasjon på fire til fem prosent på testresultatene. En person med diabetes vil typisk ha et resultat som er større enn syv prosent.
Testen for glykosylert hemoglobin kalles en diabetisk kontrollindeks, en hemoglobin A1c-test eller en HbA1c-måling. Blod trekkes for å måle en persons glykosylerte hemoglobinnivåer. Den vanligste klagen etter testen er blåmerker eller ømhet på trekkplassen. Helt smertelindrende midler og en ispakke på området kan bidra til å lindre smertene og hevelsen.
Testing anbefales to ganger i året for personer med godt regulert diabetes. Personer som ikke har stabile sukkernivåer, må kanskje testes opptil fire ganger i året. Testen kan også bestilles for å bekrefte en diagnose av diabetes.
Forhøyede konsentrasjoner av glykosylert hemoglobin kan indikere risikoen for fremtidige helsemessige komplikasjoner fra diabetes. Flere mennesker med gjennomgående høye prosenter av glykosylert hemoglobin opplever skade på de små blodårene i kroppen. Denne skaden kan føre til blindhet og nyresykdom. Noen mennesker har følelsen av nummenhet eller pinner og nåler i armer og ben på grunn av diabetisk nevropati.
En vanlig komplikasjon av diabetes er langsom sårheling, spesielt på ekstremitetene. Høyt blodsukkernivå kan forårsake dårlig blodsirkulasjon i hele kroppen. Uten tilstrekkelig blodforsyning, er vev ikke i stand til å leges og kan bli infisert og nekrotisere eller dø av. Kirurgisk debridement av det infiserte området eller en amputasjon av det døende vev kan være nødvendig for å forhindre spredning av infeksjonen.
Medisinering, et næringsrikt kosthold og regelmessig trening kan senke blodsukkernivået og forbedre sirkulasjonen over tid. Nedgangen i tilgjengelig sukker i blodomløpet vil føre til reduserte glykosylerte hemoglobinprosenter. En nøyaktig skildring av gjennomsnittlig blodsukkernivå kan ikke bestemmes ut fra testen innen tre måneder etter en diett eller treningsendring.