Hva er Graves oftalmopati?

Graver oftalmopati er en betennelsessykdom i øynene som vanligvis sees hos pasienter med hypertyreose, der skjoldbruskkjertelen er overaktiv. Pasienter med Graves oftalmopati kan oppleve symptomer som spenner fra rødhet rundt øynene til svulmende øyne. Behandlinger kan omfatte ising, medisiner og noen ganger kirurgi. En øyelege overvåker vanligvis omsorg for denne tilstanden og vil overvåke pasienten for tegn på økende alvorlighetsgrad og komplikasjoner.

Pasienter med Graves oftalmopati har vanligvis en spesifikk skjoldbrusk-tilstand som kalles Graves sykdom. Graves sykdom er en autoimmun lidelse forårsaket av feildirekte immunangrep på skjoldbruskkjertelen. Immunsystemet identifiserer et protein som finnes på skjoldbruskceller som fremmende og reagerer på disse cellene, noe som fører til hevelse og betennelse. Det samme proteinet finnes i øyemuskulaturen, og mange pasienter med Graves sykdom opplever mild øyeirritasjon som følge av betennelse på lavt nivå. Pasienter med alvorlig Graves oftalmopati opplever svulmende øyne når de irriterte musklene skyver øyet ut av sin stilling.

Konservative behandlinger for Graves oftalmopati kan inkludere å heve hodet om natten for å redusere hevelse, bruke ispakker for å adressere betennelse, og bruke smøre øyedråper for å adressere tørre øyne og smerter. Antiinflammatoriske medisiner kan også være nyttige for å redusere hevelsen og gjøre øyet mer behagelig i stikkontakten. I alvorlige tilfeller kan kirurgi for å forme stikkontakten for å imøtekomme hevelsen være nødvendig etter at andre behandlinger har mislyktes.

Pasienter med hypertyreose, spesielt Graves hypertyreose, bør være våken for smerter og irritasjon i øynene. Synsendringer er også en grunn til bekymring, da de kan gjenspeile skader på øyemuskulaturen, noe som gjør det vanskeligere å spore visuals eller fokus. Symptomer som rødhet, hevelse, rive og kløe er alle advarselstegn for Graves oftalmopati. Denne tilstanden kan stabilisere seg og løse seg selv, men dette er ikke alltid tilfelle. Å få tilgang til behandling tidlig kan redusere risikoen for komplikasjoner, for eksempel å skyve øyet ut av stikkontakten.

Å behandle den underliggende hypertyreoidismen vil ikke nødvendigvis løse Graves oftalmopati. Den autoimmune reaksjonen er fremdeles til stede, og mens skjoldbruskhormonene kan komme tilbake til det normale, vil immunsystemet fortsette å angripe musklene i øyet. Personer med en historie med Graves sykdom som utvikler øyeirritasjon, bør informere legene sine om sin sykehistorie, da dette kan være veldig relevant for diagnose og behandling. Følgende retningslinjer for regelmessige øyeundersøkelser vil hjelpe pasienter med å identifisere problemer som glaukom, allergier og synsforandringer tidlig, når de er lettere å behandle.