Hva er brutto hematuria?
Brutto hematuri refererer til den medisinske betegnelsen for store mengder blod i urinen. I tillegg er denne blodtypen i urinen synlig, i motsetning til sporm hematuri, som bare kan sees mikroskopisk. Hematuria refererer til en mengde blod i urinen, men når det refereres til som grov hematuri, er mengden blod stor. Generelt er store mengder blod i urinen ikke karakterisert som en faktisk sykdom i seg selv, men et symptom på en medisinsk tilstand.
Generelt kan grov hematuri presentere med og uten smerter. Når smerter er til stede, er forhold som urinveier eller nyreinfeksjoner ofte årsaken. I tillegg kan urolithiasis eller blærestein også være relatert til smerter. Når store mengder blod i urinen forekommer uten smerter, må blære-, nyre- eller prostatakreft utelukkes. Ofte er det ikke funnet grov hematuri å være relatert til en alvorlig medisinsk tilstand, men den må alltid vurderes medisinsk.
Når grov hematuri er forårsaket av urinveisinfeksjon, ledsages det vanligvis av urovektende urin, svie ved vannlating og vedvarende trang til å urinere. I tillegg kan pasienter få smerter i blæren, feber og frysninger. Urinveisinfeksjoner forekommer vanligvis når bakterier kommer inn i blæren via urinrøret. Behandling mot urinveisinfeksjon inkluderer antibiotika, væsker og smertestillende midler mot smerter og feber. Symptomene løses vanligvis like etter antibiotikabehandling.
Når en forstørret prostata forårsaker grov hematuri, kan det blokkere urinstrømmen fordi den komprimerer på urinrøret. Denne tilstanden forekommer vanligvis hos eldre menn, men den kan også påvirke yngre menn. Andre symptomer på prostataforstørrelse inkluderer urinenes nøling og et konstant behov for å urinere. Disse symptomene bør evalueres fordi en forstørret prostata kan signalisere prostatakreft. En forsinkelse i å søke en riktig diagnose kan bety en forsinkelse i medisinsk behandling.
Noen ganger kan blod i urinen være forårsaket av en nyreinfeksjon. I tillegg til grov hematuri, inkluderer tilleggsymptomer på nyreinfeksjoner flankesmerter, smerter ved vannlating og sterk luktende urin. I tillegg kan feber, frysninger og kvalme også være til stede, akkurat som ved en blæreinfeksjon. Å behandle en nyreinfeksjon omgående er viktig fordi nyreskade kan oppstå hvis den ikke blir behandlet. Når nyrene blir permanent skadet, blir muligheten for nyredialyse en trussel.
Noen ganger kan medisiner forårsake grov hematuri. Disse inkluderer antikoagulasjonsmedisiner som Coumadin®, heparin og aspirin. Disse medisinene reduserer blodplateaggregasjonen, noe som gjør det vanskeligere for blodet å koagulere. Personer som har et aspirinbehandlingsregime for å forhindre hjerteinfarkt og hjerneslag anbefales å overvåke seg selv for tegn på unormal blødning som neseblod, blod i avføringen og blod i urinen.