Hva er hemoglobinelektroforese?

Hemoglobinelektroforese er en blodprøve som bruker proteinelektroforese. Leger bruker det for å bestemme de forskjellige typer hemoglobin som er til stede i pasientens blod og forholdet der de forskjellige typene forekommer. Denne testen utføres ofte for å bestemme om visse typer sykdommer er til stede, om en pasient er bærer for en viss tilstand, og for å evaluere effektiviteten av behandlingen for hemoglobinforstyrrelser. Mer enn 400 forskjellige typer unormal hemoglobin er identifisert, alle med varierende nivåer av klinisk betydning.

For å utføre testen tar en tekniker en blodprøve fra pasienten og sender den til laboratoriet for analyse. Prinsippet bak hemoglobinelektroforese er at hver type hemoglobin har en annen elektrisk ladning og kan skilles deretter. Leger utfører elektroforese ved bruk av en eller annen form for transportmedium, vanligvis en solid gelplate som har en forhåndsinnstilt pH. I den ene enden av platen er et sett med brønner som er kuttet i gelen. Blodprøven fra pasienten føres inn i brønnene sammen med en kontrollprøve med kjent ladning og identitet.

Medisinsk personell påfører deretter elektrisk strøm på gelen. De forskjellige typer hemoglobin vandrer fra brønnene ved katoden, eller den negative, enden av gelen, mot anoden, eller den positive enden. Hemoglobin beveger seg under hemoglobinelektroforesen i forskjellige hastigheter og danner visuelt identifiserbare bånd i gelen i henhold til type. De forskjellige typer hemoglobin reiser kjente avstander og kan derfor lett identifiseres ved mønsteret som vises. De forskjellige tykkelser på båndene indikerer mengden av hvert bestemt hemoglobin til stede.

Hemoglobinelektroforese kan være veldig viktig når det gjelder å bestemme unormale hemoglobiner som kan ha kliniske implikasjoner for pasienten. For eksempel kan en tilstand som kalles sigdcelleanemi identifiseres med denne teknikken. Sigdcelle indikeres av tilstedeværelsen av hemoglobin S (HbS). Hemoglobinelektroforese kan videre identifisere om pasienten faktisk har sykdommen eller er en bærer av egenskapen, som kan overføres til barna deres.

Under testen, hvis pasienten ikke har tilstanden eller egenskapen, vises det ikke noe bånd med den kjente ladningen. Hvis pasienten er en bærer av sigdcelledelen, dannes et moderat bånd. For de med tilstanden blir et tykkere bånd tydelig. Resultatene kan kvantifiseres ytterligere ved bruk av høyytelsesvæskekromatografi, som indikerer mengden HbS i prosent.