Hva er hepatocellulært adenom?
Hepatocellulært adenom, også kalt hepatisk adenom, levercelleadenom eller hepadenom, er en godartet, eller ikke -kreft, svulst i leveren assosiert med bruk av hormonell prevensjon med et høyt østrogeninnhold.Hepatocellulært adenom er ekstremt sjelden, og berører mindre enn to av hver million mennesker per år, og 90% av tilfellene forekommer hos kvinner i alderen 20 til 40 år som tar orale prevensjonsmidler.Hvis et hepatocellulært adenom får lov til å vokse, kan det ødelegge og forårsake massiv blødning i leveren.Av denne grunn, og fordi de kan ha ondartede eller kreftslige deler, bør alle hepatocellulære adenomer fjernes kirurgisk.
Kvinner over 30 som har tatt orale prevensjonsmidler i over fem år har den høyeste risikoen for å utvikle et hepatocellulært adenom.Personer med glykogenlagringssykdommer, både menn og kvinner, er også i faresonen, og menn er dobbelt så sannsynlige for å utvikle tilstanden enn kvinner i denne gruppen.Pasienter kan bare ha en svulst eller mange.
Hepatocellulært adenom kan forårsake magesmerter, så vel som de mer alvorlige komplikasjonene som er omtalt ovenfor.Det kan også være en følbar masse i magen, og i tilfelle av blødning, tegn på sjokk inkludert redusert og uregelmessig hjerterytme.Hos en gravid kvinne kan tilstanden resultere i fosterets eller morens død.
Hepatocellulært adenom blir vanligvis diagnostisert gjennom magnetisk resonansavbildning (MRI) eller en computertomografi (CT) -skanning.Kirurgisk fjerning av lesjonen er den beste måten å bekrefte diagnosen, og kan forhindre alvorlige komplikasjoner.En kvinne som får diagnosen hepatocellulært adenom, bør umiddelbart slutte å ta prevensjon, selv om hun også bør unngå graviditet til leveren er blitt ryddet for svulster.Opphør av medisiner for prevensjon kan føre til at svulsten regres på egen hånd, men faren for malignitet gjenstår fortsatt.
Kirurgisk fjerning av leveradenom kan gjøres laparoskopisk, gjennom et lite snitt, hvis svulsten er liten og på overflaten av leveren.De fleste tilfeller av hepatocellulært adenom kan adresseres ved å fjerne bare en del av leveren.Levertransplantasjon kan være nødvendig hos pasienter med utbredt flere svulster, eller med en glykogenlagringssykdom.