Hva er hepatopulmonalt syndrom?

Hepatopulmonalt syndrom er en medisinsk tilstand preget av reduserte oksygennivåer i blodet og pustevansker, begge forårsaket av endringer i det vaskulære systemet i lungene. Disse endringene er resultatet av avansert leversykdom. Denne tilstanden kan styres, men den eneste effektive behandlingen er levertransplantasjon. Behandling for pasienter med hepatopulmonal syndrom kan kreve tjenester fra en hepatolog, en lege som spesialiserer seg i leverpleie, sammen med lungespesialister og kirurger. Prognosen er variabel, avhengig av pasientens generelle helsemessige nivåer.

Hos pasienter med avansert leversykdom antyder forskning at leveren begynner å produsere økte mengder vasodilatorer, kjemiske forbindelser designet for å utvide blodkarene. I lungene hemmer utvidelse til blodkarene gassutveksling. Dette begrenser mengden oksygen i blodet og kan føre til kortpustethet når pasienten sliter for mer oksygen.

Hvis en pasient medKjent leversykdom presenterer med oksygennivåer med lavt blod og pustebesvær, kan en lege mistenke hepatopulmonal syndrom. Et ekkokardiogram av hjertet kan anbefales å sjekke hjertefunksjonen og se etter tegn på utvidede blodkar og en kjernemedisinsk skanning ved bruk av et radioaktivt kontrastmiddel for å fremheve blodstrøm i lungene kan også brukes som en diagnostisk test. Utfallet av begge testene kan bekrefte hepatopulmonal syndrom hos pasienten.

Umiddelbar behandling for denne tilstanden er supplerende oksygen, for å hjelpe pasienten å få mer oksygen inn i blodet. Denne tilstanden kan også forverres av visse kroppsposisjoner, og pasienten kan anbefales å endre stilling for å adressere symptomene. Å sitte eller stå oppreist kan gjøre hepatopulmonalt syndrom verre. Til syvende og sist er målet å erstatte pasientens lever. Mange pasienter med denne tilstanden er allerede candidaTES for transplantasjon og utvikling av hepatopulmonalt syndrom kan være et tegn for å skyve pasienten opp transplantasjonslisten.

Tilstedeværelsen av andre komplikasjoner hos pasienten kan nødvendiggjøre sykehusinnleggelse slik at pasienten kan få et høyt omsorgsnivå. For andre pasienter kan det være mulig å reise hjem mens du venter på nyheter på en transplantasjon. Pasienten kan bruke supplerende oksygen komfortabelt hjemme og kan føle seg mindre stresset og nervøs i et hjemmemiljø. Mens de forbereder seg på transplantasjon, vil pasienter også lære om medisiner mot avvisning som er nødvendig for å holde den nye leveren sunn. Informasjon om kirurgisk ettervern kan også gis for å hjelpe pasienter med å forberede seg effektivt.