Hva er høy grad av dysplasi?

Dysplasi er et medisinsk begrep som refererer til utvikling av unormale celler eller cellevev i et spesifikt område av menneskekroppen. Selv om tilstanden i seg selv ikke regnes som en type kreft, øker den i stor grad sjansene for at kreftceller dukker opp og sprer seg. Høykvalitets dysplasi er en avansert form for tilstanden som vanligvis vises i livmorhalsvev som et resultat av det humane papillomavirus (HPV). Når en gynekolog gjenkjenner tegn på dysplasi av høy kvalitet under en pap-uttøyningstest, anbefaler han eller hun øyeblikkelig kirurgiske inngrep for å fjerne de unormale cellene i et forsøk på å forhindre utvikling av livmorhalskreft. Dysplasi lindres vanligvis ved behandling, selv om det er mulig for tilstanden å gjenoppstå i fremtiden.

Noen typer seksuelt overførte HPV kan føre til at høye karakterer av squamous intraepiteliale lesjoner (HGSIL) vises, tydelige indikatorer på høykvalitets dysplasi. HGSIL utvikler seg på de ytre lagene av livmorhalsen, og kan vanligvis ikke oppdages med det blotte øye. Det er vanligvis ingen fysiske symptomer på HGSIL før det har utviklet seg til kreft, noe som kan ta måneder eller år. Det er derfor viktig at en kvinne planlegger regelmessige besøk hos gynekologen sin for å kontrollere om det er tegn på HPV, HGSIL og andre avvik.

HGSIL kan oppdages gjennom en standard pap-utstrykningstest, der en gynekolog skraper cellevev fra overflaten av livmorhalsen og bestiller laboratorietester for å sjekke for sykdommer. En pap-uttøyning som antyder høykvalitetsdysplasi krever at legen foretar ytterligere tester for å bekrefte diagnosen. Han eller hun gjennomfører vanligvis en livmorhalsbiopsi for å teste en større mengde vev og inspiserer livmorhalsen mikroskopisk ved hjelp av et spesialisert verktøy kjent som et colposcope. Når dysplasi av høy kvalitet er bekreftet, ordner legen vanligvis for kirurgi.

Flere forskjellige metoder er utviklet for å fjerne unormale cervikale celler på en trygg måte. Noen kirurger velger å ødelegge celler med laserterapi eller fryse dem ved hjelp av kryoterapi, en teknikk som innebærer å spraye vev med ørsmå mengder flytende nitrogen. En annen populær behandling er elektrokirurgisk eksisjonsprosedyre for sløyfe, der en trådsløyfe settes inn i livmorhalsen og elektrifiseres, og celler fjernes når den kommer i direkte kontakt med dem.

Behandlingsprosedyrer for høykvalitetsdysplasi er delikate og krevende, men dyktige kirurger lykkes vanligvis med å fjerne det meste eller alt vev som er besmet med HGSIL. Gynekologer anbefaler vanligvis at kvinner som har gjennomgått behandling for dysplasi kommer tilbake for regelmessige kontroller for å sikre at unormal vekst er fullstendig utryddet. De fleste pasienter klarer å komme seg fullstendig og utvikler aldri livmorhalskreft.