Hva er høykvalitets prostatisk intraepitelial neoplasi?

Prostatiske intraepitelial neoplasi av høy kvalitet er en precancerøs cellulær endring som finnes i prostatakjertelen. Det kan være en prediktor for fremtidig prostatakreft, noe som indikerer at pasienten må delta på regelmessige oppfølginger for å overvåke kjertelen for tegn på cellulære endringer. Tidlig identifisering av kreft kan hjelpe med rask behandling, noe som kan forbedre pasientresultatene; Noen pasienter kan imidlertid få unødvendig invasiv testing og behandlinger for sakte bevegelige cellulære endringer som sannsynligvis ikke kan være dødelig før pasienten dør av et ikke-relatert problem.

Leger kan anbefale en biopsi i prostatakjertelen etter å ha lagt merke til hevelse eller en pasienthistorie med vanskelig urinering og uovertruffen. Det kan utføres gjennom endetarmen med en nålaspirasjonsprosedyre, eller kirurgisk, i hvilket tilfelle kirurgen tar en del av kjertelen. En patolog undersøker prøven for å avgjøre om den har tegn på endringer, som kan graderes på grunnlag av hvor alvorlige de er. High-GrAde prostatiske intraepiteliale neoplasi indikerer at det har skjedd vesentlige endringer.

Studier som evaluerer pasienter med en form for neoplasi i prostatakjertelen bemerker at sjansene for å utvikle prostatakreft er høyest for de som har høykvalitets prostatiske intraepitel neoplasia. Det tar vanligvis minst fem år før kreft manifesterer seg, og noen ganger lenger. Når en patolog gjør dette funnet, kan legen diskutere det med pasienten for å bestemme det beste handlingsforløpet. Dette kan avhenge av pasientens alder og generelle nivå av fysisk helse.

Ett alternativ er å anbefale en serie med eksamener på nytt. Legen kan fortsette å undersøke prostata og samle biopsiprøver for å evaluere. Det er viktig å velge nye biopsisider nøye for å sikre at en god fordeling av celler er gitt for patologen. Dette øker sjansene for å oppdage farligCellulære endringer som indikerer at prostatakreft har utviklet seg.

For pasienter som er veldig gamle eller har underliggende medisinske tilstander som sannsynligvis vil bevise dødelig, kan behandling for høykvalitets prostata intraepitelial neoplasi innebære mindre aggressiv handling. En ventetid og se tilnærming kan anbefales for å holde pasienten så sunn og stabil som mulig, uten spesifikk handling for å adressere prostatakjertelen. Folk foretrekker kanskje dette alternativet fremfor invasive omlysninger av kjertelen for tegn på kreft som sannsynligvis vil utvikle seg bare på slutten av livet, og som kanskje aldri blir stor nok til å være dødelig før pasienten dør noe annet.