Hva er hyperglykemisk hyperosmolært nonketotisk syndrom?

Hyperglykemisk hyperosmolært nonketotisk syndrom er et potensielt alvorlig helseproblem som kan påvirke diabetes type 2-pasienter. Komplikasjoner oppstår når blodsukkernivået er veldig høyt på grunn av en sykdom, infeksjon eller dårlig behandling av et diabetesbehandlingsregime. Tilstanden er preget av ekstreme dehydrasjonssymptomer, feber, svakhet og endringer i erkjennelse og syn. I løpet av få timer eller dager kan en person oppleve sjokk eller gli inn i en diabetisk koma. Akuttbehandling med intravenøs (IV) væske og insulin er viktig for å forhindre livstruende komplikasjoner.

Diabetes type 2 svekker kroppens evne til å trekke ut og behandle glukosesukker fra blodomløpet. Når blodsukkernivået blir betydelig forhøyet, tykner blodet og mister vann. Konsentrasjoner av salter, kalium og andre mineraler blir veldig høye i blodet etter hvert som mer og mer vann fjernes og skilles ut av nyrene. Resultatet er alvorlig dehydrering og begynnelsen av hyperglykemisk hyperosmolært nonketotisk syndrom.

De fleste diabetikere klarer å administrere blodsukkernivået med insulin, medisiner og nøye kostholds- og treningsvaner. Når kroppen er under mye stress, kan nivåene imidlertid stige kraftig og plutselig. Alvorlige sykdommer, virusinfeksjoner og ekstrem angst kan potensielt utløse hyperglykemisk hyperosmolært nonketotisk syndrom. Middelaldrende og eldre diabetikere har en høyere risiko for å utvikle symptomer på veldig høyt blodsukker enn yngre mennesker.

I de fleste tilfeller inkluderer de første symptomene på hyperglykemisk hyperosmolært nonketotisk syndrom munntørrhet, overdreven tørst, svakhet og hyppige trang til å urinere. En person kan også utvikle feber og føle seg veldig varm å ta på. Han eller hun kan begynne å føle seg veldig søvnig og forvirret, og begynne å få hørbare eller visuelle hallusinasjoner. Synstap, ekstrem mental treghet og kramper i hele kroppen er også mulige komplikasjoner. Uten behandling kan et individ gå inn i en komatose-tilstand.

En person som viser mulige tegn på hyperglykemisk hyperosmolært nonketotisk syndrom, må innlegges og behandles umiddelbart. Et helsevesensteam kan gi IV-væsker for å rehydrere kroppen og insulin for å bringe blodsukkernivået tilbake i normalområdet. Ytterligere behandling i form av oksygenbehandling og nyredialyse kan være nødvendig. Blod- og urinprøver blir samlet under behandlingen slik at laboratoriepersonell kan bekrefte diagnosen hyperglykemisk hyperosmolært nonketotisk syndrom.

Når pasienten er stabil, blir han eller hun vanligvis holdt på sykehuset i flere dager for nøye overvåking. Ytterligere tester kan være nødvendig for å sjekke for underliggende infeksjoner og andre helseproblemer som kan ha utløst symptomdebut. Det er viktig for pasienter med hyperglykemisk hyperosmolært nonketotisk syndrom å delta på regelmessige kontroller og nøye styre blodsukkernivået hjemme for å redusere sjansene for fremtidige episoder.