Hva er idiopatisk kardiomyopati?

Begrepet kardiomyopati refererer til en rekke sykdommer som påvirker hjertet. Det er fire hovedtyper av kardiomyopati: hypertrofisk kardiomyopati, restriktiv kardiomyopati, utvidet kardiomyopati og arytmogen dysplasi av høyre ventrikkel eller ARVD. Kardiomyopati kan ha en rekke årsaker. Det kan være genetisk, eller det kan oppstå som et resultat av misbruk av alkohol og medikamenter, infeksjon med forskjellige sykdommer, hypertensjon, ernæringsmangel og til og med graviditet. Noen ganger forekommer imidlertid kardiomyopati uten merkbar årsak, i hvilket tilfelle er det kjent som idiopatisk kardiomyopati.

Dilatert idiopatisk kardiomyopati, regnet som den vanligste typen kardiomyopati, oppstår når hjertemuskelen strekker seg og tynner uten noen merkbar årsak. Tynning og tøyning av hjertemuskelen betyr at kamrene i hjertet blir større. Over tid begynner hjertemuskelen å miste evnen til å pumpe blod effektivt. Symptomer kan være ødem, eller væskeansamling, i ankler, ben, føtter og mage; pustevansker; og tretthet. Til slutt kan utvidet kardiomyopati føre til hjertesvikt.

Hypertrofisk kardiomyopati er også utbredt, og blir referert til som idiopatisk når årsaken ikke kan bestemmes. Ved hypertrofisk kardiomyopati blir de ventriske veggene, og noen ganger veggene i hjertets mitralklaff, tykkere. Etter hvert kan ventrisk blokkering oppstå, noe som legger unødig stress på hjertemuskelen når den sliter med å pumpe blod gjennom de innsnevrede ventriske passasjer. Hypertrofisk kardiomyopati fører ikke alltid til ventrisk blokkering, men selv om det ikke gjør det, mister hjertet effektiviteten. Symptomer på hypertrofisk kardiomyopati kan være svimmelhet, pustevansker, smerter i brystet, arytmi, besvimelse og intoleranse mot trening.

ARVD er muligens den mest sjeldne formen for idiopatisk kardiomyopati. Det finnes vanligvis hos små voksne og tenåringsbarn. I ARVD påvirker nekrose muskelen i høyre ventrikkel, og arrvevet vokser i stedet for det tidligere sunne hjertemuskelvevet. Symptomer kan inkludere arytmi, besvimelse, treningsintoleranse og til og med plutselig hjertestans.

Restriktiv idiopatisk kardiomyopati ligner på ARVD ved at den også får arrvev til å utvikle seg i stedet for sunt hjertevev. Denne typen kardiomyopati rammer ofte eldre. Arvevet i hjertet er stivere enn sunt muskelvev, og dets tilstedeværelse betyr at hjertet ikke kan pumpe skikkelig. Symptomer inkluderer arytmi og hjertesvikt.

Idiopatisk kardiomyopati kan behandles med medisiner for å senke blodtrykket, redusere arytmier, forhindre blodpropp og langsom hjerterytme. Åpne hjerteoperasjoner kan utføres for å korrigere deformasjoner i hjertemuskelen. En hjertetransplantasjon kan være nødvendig hvis skade på hjertemuskelen er alvorlig. Kirurgisk implanterte enheter kan bidra til å forbedre hjertefunksjonen og kontrollere arytmi. En prosedyre kjent som alkohol septal ablasjon kan behandle fortykkede ventricals uten invasiv kirurgi.