Hva er indirekte bilirubin?

Indirekte bilirubin er en kjemisk forbindelse som dannes ved nedbryting av heme. Den produseres i milten og frigjøres i blodomløpet for å sirkulere til leveren, hvor den er bundet til albumin slik at den kan elimineres av kroppen, først og fremst i avføring. Unormale nivåer av indirekte bilirubin kan være en indikasjon på en sykdom, og en lege kan be om en blodprøve for å sjekke bilirubinnivået hvis det er bekymring for et pågående medisinsk problem, særlig gulsott, der hud og øyne blir gulnet.

Når heme brytes ned, er det oransje-gule pigmentet bilirubin et av biproduktene. Indirekte bilirubin er ikke løselig i vann, selv om den er løselig i fett. Milten sender pigmentet til leveren, hvor det er konjugert med albumin for å gjøre det vannløselig. På dette tidspunktet blir det kjent som direkte eller konjugert bilirubin. Høye nivåer av direkte bilirubin i kroppen kan forårsake gulsott og indikere at en kanal i leveren er blokkert, eller at en pasient opplever et annet medisinsk problem. Anemi og transfusjonsreaksjoner kan begge føre til en økning i indirekte bilirubin.

Laboratorier bestemmer indirekte bilirubinnivåer ved å måle totalt bilirubin og deretter trekke fra direkte bilirubin for å se hvor mye som er igjen. Hos friske individer varierer det totale bilirubin mellom 0,3 og 1,9 milligram per desaliter (mg / dL). Direkte bilirubin er vanligvis mindre enn 0,3 mg / dL. Høyere nivåer enn dette kan gi gulsott og andre problemer, og er tegn på at noe går galt med måten kroppen behandler heme og bilirubin på. Det er viktig å avgjøre hva som skjer med bruk av tilleggstesting, medisinske bildediagnostiske studier og andre diagnostiske alternativer.

Når folk tar en bilirubin-test, blir de vanligvis bedt om å faste i minst fire timer før testen, og det kan hende de må stoppe å ta visse medisiner midlertidig. En lege kan gi spesifikke instruksjoner for en pasient. Testen innebærer et lite bloduttrekk. Resultatene blir vanligvis returnert veldig raskt, spesielt hvis et legekontor har et laboratorium, og når testresultatene kommer tilbake, kan folk diskutere ytterligere tester, så vel som behandlingsalternativer for å møte økningen i bilirubinnivået.

Pasienter vil kanskje være klar over at resultatene kan variere mellom laboratorier. Hvis en test er uvanlig høy, og en pasient virker sunn, kan det gjentas en gjentagelse av en test for å se om resultatene var en fluke. Hvis du ikke følger instruksjonene i forberedelsene til testen, kan det også føre til et skjevt laboratorieresultat.