Hva er tarmlymfektiase?
Intestinal lymphangiectasia er en sjelden tilstand der lymfekarene som kobles til tynntarmen blir forstørret, noe som hindrer deres evne til å transportere væske. Dette hemmer kroppens evne til å behandle fett og absorbere protein, og det kan føre til alvorlige medisinske komplikasjoner. Det er en rekke årsaker til at intestinal lymfangiectasia kan oppstå, og behandlingsalternativer avhenger vanligvis av å løse årsaken og justere pasientens kosthold for å gjøre det lettere for pasienten å absorbere næringsstoffer.
Hos friske pasienter frakter lymfekarene som kobles til tynntarmen fett som er blitt fordøyd av tynntarmen, sammen med proteiner. Hos en pasient med tarmlymphangiectasia, forblir disse væskene i tarmen i stedet for å bli transportert i lymfekarene fordi karene er hovne. Pasienten opplever diaré, og kan utvikle kvalme, oppkast og magesmerter. Noen pasienter opplever også lymfødem.
Dette er en malabsorpsjonstilstand, preget av vanskeligheter med å absorbere nødvendige kostholdsnæringsstoffer. Intestinal lymfangiectasia er spesifikt en form for proteintapende enteropati, noe som betyr at pasienten opplever proteintap gjennom tarmene og kan utvikle en tilstand som kalles hypoproteinemia, preget av lite protein i blodet. Intestinal lymphangiectasia er diagnostisert med et pasientintervju og en biopsi som kan brukes til å identifisere de forstørrede lymfekarene.
Hos noen pasienter er forstørrede lymfekar medfødt. Hos andre kan de være forårsaket av tilstander som innsnevring av perikarditt eller pankreatitt. I disse tilfellene kan pasienten behandles, og han eller hun kan gjenopprette normal tarmfunksjon over tid. Mens pasienten er i bedring, vil et spesialkosthold brukes til å holde pasienten frisk. Dette kostholdet brukes på lang sikt for pasienter med medfødt tarmlymfektiase.
Kostholdet for pasienter med denne tilstanden er lite i fett og proteinrik for å lette absorpsjonen av næringsstoffer. Pasienten tar også kosttilskudd for å bekrefte at hun eller han får nødvendige kostholdsnæringsstoffer, inkludert vitaminer og mineraler. Selv om det kan ta tid å tilpasse seg kostholdet, kan pasienter med kronisk tarmlymfektiase oppleve veldig fulle liv. Når denne tilstanden er diagnostisert hos små barn, bør foreldre sørge for å utdanne omsorgspersoner om behovet for et restriktivt kosthold og nødvendigheten av å ta tilskudd til rett tid, for å gjøre det klart at barnets kosthold adresserer et helseproblem og at høyt fett godbiter eller snacks bør ikke leveres.