Hva er invasiv blærekreft?
Invasiv blærekreft er en form for sykdommen der kreftceller beveger seg forbi blærens slimhinne til de omkringliggende musklene, og kanskje til andre organer og gjennom lymfevæske. Denne typen kreft er mer sannsynlig å utvikle seg hvis den begynner å vokse i overgangscellene, som fører veggen i blæren. Tilstanden er mindre vanlig enn overfladisk blærekreft, som bare påvirker blæreforet.
Det er tre primære typer celler som kan presentere seg i kreft i blæren: adenocarcinoma, plateepitelkarsinom, og urotelial eller overgangscellecarcinom. De to foregående typene vil sannsynligvis utvikle seg til invasiv blærekreft, mens overgangscellekarsinom vanligvis bare presenterer seg som overflatisk blærekreft. Adenokarsinom har sin opprinnelse i kjertlene. Squamous cell carcinoma har en tendens til å vokse som et resultat av langvarig betennelse og irritasjon i blæren.
Hver form for kreft i blæren får en klassifisering basert på dens penetrasjonsnivå i kroppen. Invasiv blærekreft er en av de høyest mulige klassifiseringene av sykdommen. Squamous cell carcinoma og adenocarcinoma har en tendens til å være mer aggressive fordi de vanligvis har utviklet seg i lang tid før de blir oppdaget.
Blærekreft er også diagnostisert ut fra svulstenes karakter eller størrelse. De fleste overfladiske kreftformer i blæren består vanligvis av svulster i lav grad. Svulster i høy grad er derimot vanlige ved invasiv blærekreft. Medisinske fagpersoner kan også være i stand til å bestemme etter svulstype hva som er sjansen for at kreften vil komme tilbake etter at den er behandlet.
De fleste tilfeller av invasiv blærekreft behandles via radikal cystektomi, som er en kirurgisk prosedyre som fjerner blæren. Denne operasjonen utføres først og fremst på grunn av en høy risiko for gjentakelse av sykdommen, som ofte kan være verre eller dødelig hvis den utvikler seg en gang til. Andre problematiske vekster blir vanligvis også fjernet under denne prosedyren, i en prosess som kalles bekkenlymfeknute disseksjon. Selv om sykdommen er aggressiv, vil noen leger forsøke å finne et middel for å redde pasientens blære før de tar til operasjonen.
Andre alternativer for behandling av invasiv blærekreft inkluderer den generelt motløs praksis å bevare blæren og utføre en delvis cystektomi. For å redde blæren vil de fleste pasienter gjennomgå strålebehandlinger som krymper svulstene. I de fleste tilfeller antas cellegift å være for giftig for blæren. Partiell cystektomi er en nyere og sjelden brukt prosedyre. Det innebærer fjerning av lymfeknuter og svulster, og kan også følges av stråling.