Hva er involvert i diagnose av acidose?

Leger bruker ofte en arteriell blodgassetest (ABG) og en grunnleggende metabolisk profilprøve for å stille en acidosediagnose. Lungene og nyrene er de viktigste syre / basebuffere i kroppen, og disse testene indikerer generelt hvilket system som er berørt. Ytterligere testing avdekker generelt om medisinske forhold eller toksisitet er medvirkende faktorer. Diabetes, kreft, hjerte, nyre og leversykdom, sammen med lungesykdommer kan forårsake acidose. Behandling kan omfatte oksygentilskudd eller infusjoner av natriumbikarbonat for å redusere syrenivået i blodet.

Når syrenivåer i kroppsvæsker stiger over normale nivåer, er tilstanden kjent som acidose, som kan være forårsaket av forhøyede nivåer av karbondioksid. Lungene og nyrene gir sving med å opprettholde balansen mellom syrer og baser i kroppen. Når lungene ikke kan tilegne seg oksygen, øker karbondioksydnivået i blodet, noe som forårsaker luftveis acidose. Når dette skjer, prøver nyrene å kompensere ved å tillate en økning av natriumbikarbonat i blodomløpet.

Metabolsk acidose oppstår når nyrene ikke kan filtrere nok syrer fra blodet. Lungene reagerer ved å ta inn mer oksygen for å nøytralisere syren. Diabetisk acidose, også kalt ketoacidose, er et resultat av tilstedeværelsen av ketoner i blodomløpet som har utviklet seg fordi kroppen ikke kan regulere blodsukkernivået. Melkesyreacidose kan oppstå etter en intens periode med fysisk trening eller på grunn av hjerte-, nyre- eller leversykdom.

Helsepersonell bruker ofte ABG som et middel til acidosediagnose. Testen indikerer deltrykk av oksygen og karbondioksid og pH i blodet. Det avslører også nivåene av oksygen og natriumbikarbonat. Hvis ABG indikerer en blod-pH under 7,35, diagnostiseres acidose. Et fall i karbondioksyd- eller natriumbikarbonatnivåene indikerer om acidosen er luftveiene eller metabolsk.

Helsepersonell bestiller ofte en grunnleggende metabolske profil, eller chem-7, blodprøve, for å få informasjon om elektrolyttubalanser som kan bidra til acidose. En laboratorietekniker utfører vanligvis testen etter å ha trukket blod fra en blodåre. Testen gir informasjon om nivåer av glukose, kalsium, natrium og kalium. Grunnleggende metabolske profiler avslører også nivåene av klorid, karbondioksid eller natriumbikarbonat, ureanitrogen (BUN) og kreatinin i blodet.

Tester som avslører hyperkloremi, eller høyere enn normale kloridnivåer, kan gi grunnlag for en metabolsk acidosediagnose. Hypokloremia, eller nedsatte kloridnivåer, antyder generelt at en diagnose i respirasjonssidose er passende. Unormalt høye karbondioksydnivåer indikerer typisk respiratorisk acidose, mens lavere enn normale nivåer antyder ketoacidose eller metabolsk acidose. Hyperkalemi, eller forhøyede kaliumnivåer, kan indikere enten metabolsk eller respiratorisk acidose.