Hva er involvert i å stille diagnoser om en personlighetsforstyrrelse på grensen?

Det kan være en komplisert prosess å få en diagnostisering av personlighetsforstyrrelser på grensen. Borderline personalitetsforstyrrelse bør diagnostiseres av en lisensiert psykisk helsepersonell og en med erfaring i diagnostisering og arbeid med pasienter som har tilstanden. Prosessen med å komme frem til en diagnose av en personlighetslidelse på grensen kan bestå i å utvikle en fysisk og mental helseprofil for pasienten; gjennomføre intervjuer med både pasienten og om mulig hans venner, familie og kolleger; og administrere psykometrisk testing.

I følge Diagnostic and Statistical Manual of the American Psychiatric Association (DSM-IV) og som navnet antyder, er borderline personlighetsforstyrrelse klassifisert som en personlighetsforstyrrelse. Personlighetsforstyrrelser blir noen ganger beskrevet som mønstre av sosial atferd som kan føre til store vansker med å fungere i livet. Når det gjelder grenseløs personlighetsforstyrrelse, viser de som lider av tilstanden betydelig ustabilitet i følelsene sine, noe som resulterer i ekstrem negativ og potensielt skadelig utførelsesatferd. Personer med borderline personlighetsforstyrrelse blir ofte ansett for å være veldig redde for å forlate andre og kan oppføre seg på måter som veksler mellom å være klam og besittende og deretter fremmedgjøre andre. Humørsvingninger er vanlige blant de med borderline personlighetsforstyrrelse, i tillegg til impulsiv atferd.

Noen symptomer på borderline personlighetsforstyrrelse ligner de som finnes både hos klinisk sunne mennesker, så vel som hos personer som lider av andre typer psykiatriske lidelser. Det vanskelige å komme til en diagnose med grenseløs personlighetsforstyrrelse er å avgjøre om symptomene gjenspeiler et atferdsmønster eller midlertidige eller kontekstuelle påkjenninger. Selv om oppførselen ser ut til å være vanlig, kan de også være forbundet med en tilstand som er veldig forskjellig fra personlighetsforstyrrelsen ved grensen.

En kliniker vil typisk begynne en diagnose av en grenseløs personlighetsforstyrrelse ved å intervjue pasienten og prøve å finne ut om det er andre forklaringer på hennes egenrapporterte atferd. Hvis pasienten er heldig nok til å ha venner og familie som har stukket av ham, kan det hende at klinikeren snakker med dem om hans oppførsel for å få et bedre perspektiv og for å fastslå om det eksisterer et langvarig mønster av typisk grenselinje personlighetsforstyrrelsesatferd. I noen tilfeller kan klinikeren utføre eller henvise klienten for psykologisk testing. The Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI-2) er en ofte brukt for diagnostisering av personlighetsforstyrrelser, inkludert borderline personlighetsforstyrrelse. I løpet av testen fyller klienten ut et langt spørreskjema som spør om klientens opplevelser, tro og oppførsel. Resultatene av testen vil ikke bestemme en diagnose i de fleste tilfeller, men kan inkluderes i resultatene av andre undersøkelser av klinikeren for å utvikle en nøyaktig forståelse av pasientens tilstand.