Hva er involvert i metabolsk acidosehåndtering?

Metabolsk acidosehåndtering er prosessen med å behandle metabolsk acidose, en alvorlig, livstruende medisinsk tilstand. Tilstanden oppstår når det er en oppbygging av syre i blodet som nyrene ikke kan fjerne. Håndtering av metabolsk acidose kan deles inn i fire trinn: nødsituasjon, årsak, tap og spesifikasjoner (ECLS).

pustebesvær, rask hjerteslag, smerter i brystet, kvalme, oppkast og besvimelse er alle metabolske acidosesymptomer. Disse symptomene kan være ganske alvorlige og krever vanligvis øyeblikkelig medisinsk behandling. Dette er "nød" -trinnet med metabolsk acidosehåndtering. Paramedikere som behandler pasienten kan administrere oksygen, kardiopulmonal gjenopplivning (HLR) eller et elektrisk støt via en ekstern hjertestarter for å få pasientens hjerte tilbake til sin normale rytme. Etter at den innledende livstruende symptomene har blitt behandlet. Vanlig caBruk av metabolsk acidose er diabetes, nyresvikt eller melkesyreose. Blodprøver utføres for å bestemme den spesifikke årsaken, slik at leger vil vite hvordan de skal behandle problemet.

væsker, elektrolytter og insulin administreres til en pasient hvis metabolsk acidose er forårsaket av diabetisk ketoacidose. Når nivået av insulin i en diabetisk persons kropp blir for lavt, kan ikke kroppen hans bruke sukker som energikilde og vil begynne å forbrenne kroppsfett. Prosessen med å bryte ned kroppsfett for å konvertere til drivstoff forårsaker frigjøring av ketoner. Høye nivåer av ketoner er giftige for kroppen. Symptomer på diabetisk ketoacidose kan være rask pust eller kortpustethet, et skyllet ansikt, hjerteinfarkt, oppkast, tretthet og i alvorlige tilfeller koma.

Hvis årsaken til metabolsk acidose er nyresvikt, kan pasienten behandles med hemodialyse, prosessen med å bruke en maskin for å fjerne toksins fra blodet. Nyresvikt oppstår når nyrene ikke kan filtrere ut avfallsprodukter eller giftstoffer, for eksempel kalium, fra blodet. Når metabolsk acidose fører til at kalium bygger seg opp til giftige nivåer i blodet, forårsaker det en uregelmessig hjerteslag, brystsmerter, svimmelhet, kvalme, rask hjerteslag og kortpustethet. I løpet av en time etter kalium som bygde seg opp til farlige nivåer i blodet, bremser hjerteslaget og en persons puls svekkes eller stopper helt, noe som får ham til å besvime.

Når oksygenblodnivået synker, produserer kroppen melkesyre. Melkesyreoser oppstår når melkesyre bygger seg opp i blodet og kroppen ikke klarer å fjerne den. Symptomer på melkesyreoser inkluderer rask pusting eller hyperventilering, oppkast, rask hjerteslag, lavt blodtrykk og anemi. Hvis årsaken til metabolsk acidose er melkesyreoser, kan metabolsk acidosisbehandling innebære å gi pasientvæskene og - hvis han har nyresvikt eller kongestiv hjertesvikt - ved bruk av DIalysis for å fjerne overflødig melkesyre.

I det tredje trinnet i metabolsk acidosebehandling blir væsker og elektrolytter som har gått tapt. Væskeutskiftning kan omfatte en infusjon av saltvann eller en væskeoppløsning av natriumbikarbonat. Det fjerde trinnet i metabolsk acidosebehandling kommer med en pågående medikamentell behandlingsplan for den spesifikke sykdommen og medisinske tilstander assosiert med metabolsk acidose, for eksempel nyresvikt og diabetes.