Hva er jernforgiftning?
Jernforgiftning er en ekstremt farlig tilstand og den ledende dødsårsaken blant barn under seks år som inntar et giftig stoff. Jernforgiftning skjer når noen tar i seg en overdreven mengde jern. Dette presenteres vanligvis når barn spiser jerntilskudd, spesielt de som er designet for å smake godt, som barnas vitaminer. Slike flasker er vanligvis enkle å åpne og har ikke en barnesikker hette. Selv når de gjør det, forhindrer de ikke nødvendigvis et barn i å åpne flasken åpen. Av denne grunn er det ekstremt viktig å holde alle tilskudd som inneholder jern langt utenfor rekkevidde for barn.
Tilfeldig svelging av jern kan være dødelig hvis den ikke behandles raskt. Selv mistenkt inntak av jern bør derfor behandles som en medisinsk nødsituasjon. Ikke framkall oppkast, men ta i stedet barnet til nærmeste legevakt. Nødetater kan ringes hvis personlig eller offentlig transport ikke er tilgjengelig. Husk at tid er essensen.
Vanligvis oppstår jernforgiftning når et barn tar 10 eller flere milligram per 1,20 kg kroppsvekt. Derfor kan et barn som veier £ 27,21 kg lett lide jernforgiftning ved å innta 300 milligram jern. I voksenpiller kan til og med en enkelt pille som inneholder omtrent 325 milligram jern lett forårsake jernforgiftning.
På sykehuset følger legene barn for symptomer på jernforgiftning, med mindre de med sikkerhet vet at barnet har spist en stor mengde piller. Siden jern irriterer magen, kan tidlige symptomer inkludere oppkast eller diaré som inneholder blod. Barn kan også bli sløv.
Hvis jernforgiftning er bestemt eller mulig, kan helsepersonell gi et sterkt avføringsmiddel for å fjerne jern fra barnets mage. Alvorlige tilfeller kan kreve intravenøs (IV) keleringsterapi. IV-keleringsterapi bruker den kjemiske deferoksamin, som binder seg til jern og får den til å skilles ut i urin. I noen tilfeller vil legene pumpe magesekken gjennom nesevannskylling. Dette gjøres vanligvis bare hvis barnet blir behandlet i løpet av den første timen etter at jernforgiftning har oppstått.
Barn med jernforgiftning som ikke viser noen symptomer etter seks timer kommer vanligvis helt igjen. De med symptomer kan trenge kontinuerlig observasjon og behandling i flere uker. I alvorlige tilfeller kan jernforgiftning forårsake leversvikt to til fem dager etter at jernet ble inntatt. Flere uker etter utilsiktet overdose kan jernforgiftning også føre til arrdannelse i tarmen.
Forsøk på å forhindre jernforgiftning er en langt bedre tilnærming enn å behandle den etter faktum. Den mest åpenbare forsiktige tilnærmingen er å holde jern borte fra barn. Hvis et barn fortsatt får tilgang til jernpiller, til tross for beste anstrengelser, bør barnet og eventuelle mistenkte kilder til jernet (f.eks. Vitaminflasker) føres til sykehuset. Ulike former for jern har forskjellige fordøyelsesgrader. Flytende jernformer kan være spesielt skadelige siden kroppen ikke trenger å bryte ned en pille for å komme til jernet. Å bringe kilden til jernforgiftningen kan derfor hjelpe leger å vurdere og behandle situasjonen på riktig måte.