Hva er Klumpke's parese?

Klumpke's parese, noen ganger kalt Dejerine-Klumpke parese, innebærer skade på nervene som gir de små musklene i hånden. Det resulterer i at hånden har et kløvt utseende. Nerveforsyning til armen og hånden kommer fra det som er kjent som brachial plexus, et nettverk dannet av nerverøtter i ryggmargen. Skader som fører til Klumpkes parese kan oppstå i ulykker med motorvogner, fall, eller under en vanskelig arbeid som fører til at en baby blir født med tilstanden.

ryggmargs nerver stammer fra ryggvirvler i nakken og går sammen som brachial plexus, passerer under kragebeinet og inn i armen. Et typisk scenario som fører til en Klumpke's parese skade kan innebære et fall fra en høyde, der noe blir forstått for å stoppe fallet. Dette fører til riving av en av ryggmargsnervene, kjent som den første thoraxnerven. Fibre fra denne nerven beveger seg gjennom brachial plexus og leverer til slutt muskler i hånden.

Den resulterende lammelsen av alle småMuskler i hånden forårsaker det karakteristiske klørlignende utseendet assosiert med Klumpke's parese. Ettersom fibre fra den første thoraxnerven også forsyner følelsen til huden på den indre armen, blir dette området følelsesløs for berøring. Noen ganger økes nummenhetsområdet, inkludert sidene av hånden og de to første fingrene. Dette indikerer at en annen av nervene som danner brachial plexus har blitt skadet, kjent som den åttende livmorhalsnerven.

Under fødselen kan skade på babyens brachial plexus oppstå hvis barnet er uvanlig stort, eller hvis det er en vanskelig presentasjon som en breech -fødsel. Noen ganger, etter at hodet har dukket opp, kan det være et problem å levere skulderen. Å trekke på skulderen eller trykket på armen kan føre til at en nyfødt har Klumpke's parese. Den berørte armen vil vanligvis bli bøyd og holdt mot kroppen, og babyen vil ikke være i stand til å flytte den.

Hos nyfødte vil milde tilfeller av Klumpkes parese ofte komme seg med massasje og øvelser. Hvis det ikke er noen forbedring etter tre måneder, kan operasjonen utføres for å reparere nervene. Hos voksne er Klumpke's parese en sjelden tilstand. Fysioterapi kan være nyttig, sammen med avstivning av muskler for å forhindre at de trekker seg permanent. Hvis det ikke er noen forbedring, kan kirurgi brukes til å pode nerver og muskler, slik at hånden kan fungere normalt.