Hva er Larva Currens?

Larven strømmer, også kalt kutan Strongyloidiasis, er en kløende hudtilstand som utløses av infeksjon fra en parasittisk orm kalt Strongyloides stercoralis . Av denne grunn blir larvstrømmer noen ganger referert til som strongyloidiasis. Begrepet larvestrømmer er imidlertid mer spesifikk og til slutt en mer nøyaktig beskrivelse av tilstanden, ettersom parasitten smitter under larvestadiet. Sykdommen ble først identifisert i 1926.

Tilstanden kalles larvestrømmer fordi den peker på varianten av ormen når den forårsaker plagen - på dens umodne, eller larve, utviklingstrinn. Det er også preget av migrasjon av larvene, gravende dypt inn i vevet og skaper trådlignende, lineære lesjoner. Også kalt hud Strongyloidiasis, er larve strømmer klassifisert som en kutan tilstand, noe som betyr at det innebærer infeksjon i huden.

Episoder med larvestrømmer forekommer i et antall timer, uten symptomer i flere uker eller måneder om gangen. I noen tilfeller ser det ikke ut lenge etter at Strongyloides stercoralis forårsaker infeksjonen. Hos andre kan det manifestere seg mye senere, år etter at infeksjonen har oppstått.

Larven strømmer er resultatet av en autoinfeksjon, noe som betyr at infeksjon er forårsaket av direkte kontakt med larvene. En vanlig årsak er å gå barbeint på jord som bærer de smittsomme ormene. Denne typen infeksjoner sikrer at episoder dukker opp igjen i løpet av flere år. Personer med svekket eller mangelfullt immunforsvar kan dø av tilstanden hvis det utvikler seg til et hyperinfeksjonssyndrom.

Standardbehandlingen for larvestrømmer er anthelmintisk terapi, som involverer medisiner som kvitter seg med parasittorm. Eksempler på anthelmintiske medikamenter inkluderer ivermektin, albendazol og tiabendazol. Cyclosporine, eller cyclosporine A, et medikament som brukes til å undertrykke immunforsvaret etter organtransplantasjon, har også blitt brukt på grunn av dets anthelmintiske egenskaper. I tilfeller av bakteriell infeksjon kan antibiotika også brukes. Målet med behandling for larvestrømmer er å avslutte infeksjonen og unngå komplikasjoner.

Oppfølging av larvestrømmer innebærer å undersøke avføringen til pasienten i to til tre måneders intervaller for å sikre at ormene er helt borte eller for å overvåke terapeutisk respons. Denne serielle prøvetakingen blir utført omtrent fire til åtte måneder etter avsluttet anthelmintisk terapi. Lav forekomst av parasittene eller total utryddelse oppnås vanligvis mellom seks og 18 måneder etter avsluttet behandling. Hvis ormene vedvarer, kan det imidlertid være behov for ytterligere behandling.