Hva er laryngeal nerveskade?

De overlegne og dårligere laryngeale nervene i halsen styrer bevegelsen og funksjonen til strupehodet, også kalt stemmeboksen. Betydelige puste- og snakkevansker kan oppstå hvis en eller begge nerver er skadet på grunn av traumer, infeksjoner, kirurgiske komplikasjoner eller andre årsaker. Laryngeal nerveskade er vanligvis et mindre problem som forsvinner på egen hånd i løpet av noen måneder. I noen tilfeller er det imidlertid nødvendig med kirurgi for å reparere alvorlig skadede nerver og stemmebånd. Pasienter kan trenge stemmeterapi for å gjenvinne evnen til å snakke tydelig.

Strupehodet rommer to bånd av vev kalt stemmebånd som strekker seg og komprimerer for å produsere forskjellige tonehøyder. Laryngeale nervene tilfører impulser fra hjernen for å kontrollere bevegelsen deres. Den viktigste konsekvensen av nervøs skade på strupehodet er svakhet eller lammelse av stemmebåndene. Ett eller begge ledningene kan påvirkes, og avhengig av alvorlighetsgraden av nerveskader, kan lammelse være en midlertidig tilstand eller forårsake livslange talevansker.

Laryngeal nerveskade kan ha flere forskjellige årsaker. Direkte traumer i halsen og brystet kan skade strupehodet, luftrøret og underliggende nervevev. Personer med kronisk eller tilbakevendende laryngitt kan oppleve symptomer hvis hevelse i stemmebåndet legger press på nervene. En kreftsvulst eller godartet svulst kan dannes i luftrøret som komprimerer nerver og blodkar i området. Til slutt oppstår noen tilfeller av nervøs skade på strupehodet etter kirurgi i skjoldbruskkjertelen, luftrøret eller en annen struktur i halsen. Nervene er veldig delikate, og det er mulig for en kirurg å utilsiktet skille seg eller skade en under en operasjon.

Uansett årsak vil trolig nervøs skade på strupehodet føre til problemer for pasienter. En person kan være veldig hes og ha støyende pust. Hvis tale i det hele tatt er mulig, er det vanligvis på vanskelige plasser og veldig stille. En person kan også ha problemer med å svelge mat, drikke væsker og tømme halsen. Puste- og svelgevansker kan være alvorlige nok til å garantere en umiddelbar tur til legevakten.

Etter å ha stabilisert pasientens pust, kan en lege diagnostisere nerveskader i strupehodet ved å tolke resultater fra diagnostiske bildeskanninger. Han eller hun prøver å bestemme omfanget av skader og hevelse i stemmebåndet og ser etter tegn på svulster, lesjoner og infeksjoner. Et endoskopisk kamera kan settes inn i halsen for å inspisere nervene og taleboksen mer nøye. Underliggende årsaker behandles på riktig måte med medisiner eller kirurgi.

Restitusjon er sannsynligvis fra mindre nerveskader, og de fleste pasienter trenger ganske enkelt å hvile i en til tre måneder mens nervevevet leges. Betydelig skade kan kreve kirurgisk inngrep for å bevare tale. Stemmebåndene kan tilpasses for å fremme klare, ordentlig tonelyd til tross for lammelse. Noen stemmeproblemer kan være permanente selv med kirurgi, men regelmessige økter med logopeder kan hjelpe folk å lære å kommunisere effektivt i hverdagen.