Hva er lateral medullary syndrom?

Lateral medullary syndrom er en nevrologisk sykdom som er oppkalt etter skadeområdet som den har sin opprinnelse fra: den laterale delen av medulla oblongata, som er den nedre halvdelen av hjernestammen. Noen ganger kalles det bakre underordnede cerebellar arteriesyndrom fordi tilstanden involverer et blodkar som instrumental i å levere blod til hjernen. Andre begreper inkluderer Viessaux-Wallenberg-syndrom og Wallenberg-Foix syndrom. These terms were named after the three men who contributed to the initial research and description of the disease, German internist and neurologist Adolf Wallenberg, Swiss physician Gaspard Vieusseux, and French internist and neurologist Charles Foix.

A thrombosis, or blood clotting, in the vertebral artery — which runs across the neck around the medulla oblongata — results in lateral medullary syndrom. Den største grenen av ryggvirvelarterien, den bakre underordnede cerebellararterien (PICA), påvirkes spesielt. Pica er en of De viktigste leverandørene av oksygenert blod til lillehjernen, regionen av hjernen som er ansvarlig for motorisk kontroll.

Andre berørte blodkar inkluderer den overordnede midten og de underordnede medullære arteriene. Med mangelen på blodtilførsel, oppstår nekrose, som er vevets død på grunn av sykdom, ved den laterale delen av Medulla oblongata. Resultatet er tap av temperatur og smertefølelse på siden av kroppen og ansiktet motsatt av hvor infarktet, eller det lokaliserte området med dødt vev, ligger.

Det mest kjente symptomet på lateral medullært syndrom er dysfagi, eller vanskeligheter med å svelge. Dette skjer på grunn av lammelse i musklene i ganen, eller taket i munnen, og strupehodet, eller stemmeboksen. Andre vanlige symptomer inkluderer kvalme, svimmelhet, oppkast og ansiktssmerter. Noen mennesker kan oppleve koordineringsproblemer som ataksi, eller tapet av MuscuLar koordinering, og nystagmus, som er ufrivillige øyebevegelser.

Leger fokuserer på behandling av lateralt medullært syndrom ved å lindre symptomene som er forbundet med det, slik at pasienter kan vende tilbake til hverdagens aktiviteter til beste for deres evne. For eksempel krever pasienter med svelging av vanskeligheter vanligvis å sette inn et fôringsrør gjennom munnen eller stole på gastrostomi, som er en mageoperasjon. Medisiner som gabapentin brukes til å bekjempe smerter. Leger anbefaler vanligvis blodfortynnende som warfarin, ettersom slike medisiner hindrer blod fra koagulering.

Prognose for lateral medullary syndrom varierer fra pasient til pasient. Noen mennesker kan oppleve en symptomatisk reduksjon i løpet av noen måneder eller til og med uker. Andre er imidlertid ikke så heldige, ettersom de nevrologiske problemene de hadde på seg fra lateral medullary syndrom kan forbli hos dem resten av livet.