Hva er lettkjedet myelom?

Multippelt myelom er en form for kreft som påvirker menneskelig benmarg og blodceller. Det er forskjellige stadier og varianter av denne uhelbredelige kreftformen, og hver og en gir forskjellige symptomer og risikonivåer for pasientenes velvære og liv. Lettkjedet myelom, også kjent som lettkjedet sykdom, er en type multippelt myelom der de ondartede benmargscellene produserer frie monoklonale lette kjedeproteiner. Denne typen myelom er vanligvis mer alvorlig enn den klassiske typen.

Så mange som 18 prosent av alle pasienter med multippel myelomkreft har den lette kjeden myelom variasjonen. Et av de tydelige tegnene på denne kreftformen er at kreftformede benmargceller produserer monoklonale lette kjedeproteiner. Kreftcellene produserer imidlertid ikke tunge kjedeproteiner eller komplett immunoglobulin. De produserer lettkjedeprotein som lett kan filtreres av nyrene. Disse proteinene kalles Bence-Jones proteiner.

Lettkjedet myelom er vanligvis mye mer aggressiv enn den typiske formen. Pasienter har en raskere doblingstid for sykdommen, og de har en større tendens til å utvikle benlesjoner, eller osteolytikler. De har også en tendens til å ha en økt forekomst av hyperkalsemi, eller kalsium i blodet. Deres risiko for amyloidose og leukemi er også høyere når de går lenger inn i de senere stadier av sykdommen. Lette kjede av myelomatose har også høyere frekvens av nyresvikt enn vanlige myelomatosepasienter, og faktisk er det dette som vanligvis forårsaker deres død.

Når en pasient går til legen sin med symptomer på multippel myelomatose, vil legen først se på de viktigste indikatorene for multippelt myelom for å bestemme hvilken type og stadium av kreft de har. De viktigste indikatorene på lettkjedet myelom er forhøyede nivåer av kalsium i blodet, lave nivåer av røde blodlegemer, benlesjoner og beinsmerter, og redusert nyrefunksjon. Pasienter som ikke har noen klar bevis på disse symptomene, kan ha det som kalles ulmende myelomatose.

Ved diagnose kan legen bestemme et behandlingsforløp. Behandlingen vil avhenge av den spesifikke krefttypen og sykdomsstadiet pasienten har. Behandlingen kan omfatte cellegift. Eksperimentelle medisiner kan også brukes. Pasienten kan få en benmargstransplantasjon. Leger kan foreskrive medisiner for å beskytte pasienter mot bivirkningene av myelomatose, inkludert nyreskade, nedbryting av bein og infeksjon.