Hva er innesluttet syndrom?

Innelåst syndrom er en nevrologisk tilstand preget av en nesten total lammelse av kroppen som forlater pasientens hjerne helt intakt og aktiv. I hovedsak er pasienten låst inne i sin egen kropp, med begrensede kommunikasjonsevner. Sjansene for å bli frisk fra innesperret syndrom er veldig slanke, med de fleste behandlinger som er fokusert på lindrende behandling for å holde pasienten komfortabel og lette kommunikasjonen.

Denne sjeldne medisinske tilstanden er forårsaket av skade på hjernestammen som får kroppen til å bli lammet. Lesjoner på hjernestammen er en vanlig årsak, som traumer, hjerneslag eller sykdom. Fordi hjernestammen styrer muskelbevegelser og en rekke instinktive bevegelser som å puste og hjerterytmen, hindrer ikke innelåst syndrom bare pasienten i å bevege seg, det truer også hans eller hennes liv. Pasienten kan ikke svelge uavhengig, for eksempel, og puste og hjertefrekvens kan bli forstyrret, sammen med andre organers funksjon.

De fleste pasienter med innesperret syndrom er i stand til å bevege musklene rundt øynene. Dette har ført til at mennesker utvikler kommunikasjonssystemer basert på bevegelsen i øyemuskulaturen. Denne typen kommunikasjon er vanligvis basert på å blinke som svar på ja eller nei spørsmål, eller stave ord ved å blinke, med hjelp av en hjelper som leser bokstaver i alfabetet. Fordi den øvre hjernen er intakt, har noen forskere også antydet at å utvikle teknologi som kan grensesnitt direkte med hjernen, kan være fordelaktig for pasienter som har denne tilstanden, da det kan tillate dem å kommunisere på en mindre tungvint måte.

For pasienter i denne tilstanden kan livet være veldig frustrerende. Pasienter som har etablert kommunikasjon med sine familier og medisinske team har vitnet om opplevelsene sine, og beskriver følelsen av å bli fanget inne i en vegg, en brønn eller en tunnel med manglende evne til å komme seg ut. En pasient i en innestengt tilstand kan høre, se og tolke stimuli akkurat som noen i normal fysisk tilstand, men han eller hun kan bare svare med øynene.

Prognosen for noen med innesluttet syndrom er ikke god. De fleste pasienter blir aldri friske, og de har en tendens til å oppleve komplikasjoner relatert til skader på hjernestenglene som til slutt fører til død. Noen ganger kan massasje eller stimulering av musklene hjelpe en pasient med innesperret syndrom. Støttende pleie inkludert fôringsrør og katetre er vanligvis nødvendig for å sikre at pasienten får den næringen han eller hun trenger, og er i stand til å evakuere avfall trygt.

Denne tilstanden har dukket opp i noen romaner, filmer og TV-serier. En bemerkelsesverdig pasient i en innestengt tilstand, Jean-Dominique Bauby, skrev en bok som heter The Diving Bell and the Butterfly om hans opplevelser.