Hva er klumpete kjeve?
Vanligvis sett hos storfe eller annen husdyr og sjeldnere hos mennesker, er klumpete kjeve en smittsom bakteriesykdom som kan produsere abscesser hvor som helst i kroppen, men som vanligvis produserer dem i ansikt og nakke, lunger, gastrointestinale eller bekksregioner. Infeksjonen, også kjent som actinomycosis, blir kronisk fordi infiserte individer kanskje ikke opplever symptomer før abscessene blir større eller blir smertefull, etter at omgivende vev og nervemedvirkning oppstår. Når den er diagnostisert, innebærer klumpete kjevebehandling generelt et utvidet antibiotikaforløp.
Flertallet av klumpete kjeppilfeller utvikler seg fra en invasjon av forskjellige actinomyces bakteriearter. Disse bakteriene bor ofte på overflaten av munnhulen og i tykktarmenes cecum uten å forårsake skade. Å være stort sett opportunistisk, får bakteriene bare tilgang til indre vev etter infeksjon, kirurgi eller traumer i noen av disse områdene. Aktinomykose i munnregionen kanskje på grunn av dårlig oral hygiene eller periodontal sykdom. Bakteriene kan også få tilgang til indre vev når en person mottar tannarbeid.
appendektomi, infeksjoner eller magesår i mage -tarmkanalen åpner døren for actinomyces invasjon. Øvre luftveisinfeksjoner kan gi kjøretøyet for at bakteriene kommer inn i lungene, og hvis infeksjonen utvikler seg, kan bakteriene invadere hjertet eller andre områder i brysthulen. Bakteriesykdommen har en tendens til å påvirke menn oftere enn kvinner, men kvinner som bruker intrauterin prevensjonsenheter (IUD) er vanligvis mer utsatt for infeksjonen.
actinomyces spredes i varme, fuktige miljøer med lite eller ingen oksygen. Når bakteriene koloniserer og utvides over uker eller måneder, utvikler abscesser seg og forårsaker hevelse i vev, og fremstår som herdet, rød eller rødløksklumps. Ubehandlet, fortsetter abscessene å vokse til de brister og drenerer. Symptomer avhenger i stor grad av hvilken del av kroppen som blir smittet, men inkluderer feber, misfargede harde klumper og muligens ubehag. Symptomer assosiert med avansert aktinomykose inkluderer også vanligvis åpen dreneringssår, smerter og vekttap.
Riktig diagnose involverer generelt en kultur for drenerende væske og mikroskopisk evaluering. Under et mikroskop ser væsken ut til å inneholde gule fargede klumper, som er koloniene til bakterier. Leger behandler vanligvis infeksjonen med penicillin, doksysyklin eller sulfonamidantibiotika. Infiserte individer kan kreve sykehusinnleggelse for intravenøs antibiotikabehandling, etterfulgt av poliklinisk oral antibiotikabehandling i opptil ett år. Noen forhold kan kreve kirurgisk inngrep for å drenere eller fjerne abscessene, avhengig av mengden vev som er involvert.