Hva er mannlig infertilitet?

Omtrent 10% av alle par vil møte infertilitetsproblemer mens de prøver å bli gravid, og mannlig infertilitet er årsaken til nesten halvparten av disse tilfellene. Et par anses å være ufruktbare etter at de uten forsøk har forsøkt et år eller mer å bli gravide. En diagnose av mannlig infertilitet kan være ødeleggende, men det er flere behandlinger og alternativer som er tilgjengelige for par for å hjelpe dem å bli gravid.

Det er mange årsaker til at en mann kan oppleve infertilitet. Hormonforstyrrelser, en seksuelt overført sykdom (STD), infeksjoner og traumer i forplantningsorganene er blant de vanligste årsakene til mannlig infertilitet. Seksuell dysfunksjon, en hindring, medisiner, testikkelkreft eller andre medisinske tilstander, som sigdcelleanemi, kan også føre til fruktbarhetsproblemer.

Når et par står overfor infertilitetsproblemer, vil en fruktbarhetsspesialist sjekke om mannlig infertilitet først. Mannlig infertilitet er lettere å teste og diagnostisere; infertilitet hos kvinner er vanligvis mer komplisert. Det første legen vil gjøre er å spørre pasienten om hans medisinske og seksuelle historie, og deretter vil legen utføre en fysisk undersøkelse. Hvis alt er normalt, vil legen deretter planlegge hannen for sædanalyse, som vil sjekke mannens sæd for flere forskjellige egenskaper. Det mest åpenbare å sjekke for er antall normale, bevegelige sædceller, referert til som konsentrasjon, morfologi og bevegelighet. Noen medisinske forhold kan føre til at en mann produserer uregelmessig eller deformert sæd som ikke er i stand til å befrukte et egg.

Sædanalyse vil også sjekke for konsentrasjonen av sæden. Hvis sædcellene er fysisk normal, kan infertilitet være forårsaket av at mannens sædvæske er for tykk eller tynn, og forhindrer at sædcellene når egget. Volumet av ejakulat måles også. En annen medisinsk test for mannlig infertilitet krever at legene bruker et hamsteregg for å teste om sædcellene er i stand til å trenge gjennom veggene i en kvinnes egg.

Mannlig infertilitet behandles vanligvis på en av tre måter. Den første måten er gjennom medikamentell terapi. Det er mange medisiner som kan øke antallet sædceller, og bekjempe infeksjoner som kan svekke sædens helse. Noen tilstander, som hindringer, kan løses gjennom kirurgi.

Den siste måten er gjennom assistert reproduksjon. Sæd kan samles fra mannen ved hjelp av en av flere teknikker. Sædcellene kan deretter behandles gjennom en vask eller en sentrifuge, noe som reduserer antall unormale sædceller. Etter dette vil sædcellene bli kombinert med et egg gjennom in vitro-befruktning (IVF) eller intracytoplasmatisk sædinnsprøytning (ICSI). IVF innebærer å kombinere sunt sæd og flere egg sammen i en petriskål, og la sædcellene naturlig befrukte egget. I ICSI settes sædcellene inn i egget med en nål. Denne metoden brukes vanligvis når en manns sæd er bevegelig og ikke klarer å befrukte et egg på egen hånd.

Det er mange behandlingsalternativer tilgjengelig for menn som lider av infertilitet. Par som har prøvd å bli gravid i over ett år, bør planlegge en avtale med legen sin for å diskutere muligheten for et fruktbarhetsproblem. Par som er over 30 år, bør oppsøke legen sin etter seks måneders mislykkede forsøk, fordi de fleste kvinner begynner å miste sjansen for å bli gravid i midten av til slutten av trettiårene. En tidlig diagnose gir paret en bedre sjanse til å starte familie før kvinnen begynner overgangsalderen.