Hva er Medi-Cal forsikring?
Medicaid er et forsikringsprogram som drives i fellesskap av den amerikanske føderale regjeringen og hver statsregjering. I California kalles dette programmet Medi-Cal forsikring. Det hjelper til med å dekke de fleste eller alle kostnadene ved helsehjelp og tannpleie, for personer som søker og som oppfyller kravene til kvalifikasjoner.
Vanligvis må folk ha en veldig lav inntekt, ellers kan de kvalifisere seg hvis de er uføre eller eldre. Ofte er deltakelse i andre programmer med på å definere valgbarhet. De som mottar ekstra sikkerhetsinntekter eller deltar i matstemplene-programmet, kvalifiserer vanligvis automatisk. Medi-Cal forsikring tilbys også til fosterbarn.
Hvor folk søker om Medi-Cal forsikring kan variere. Noen søker på de samme kontorene som administrerer matstempler og velferdsprogrammer. Andre søker på kontorer hvor de også vil søke om et trygdekort. I telefonbøker, mot fronten, kan folk lete etter avdelinger for helse og menneskelige tjenester i fylket og begynne med å ringe dem for å se om de godtar søknader. Alternativt har myndighetene i California et nettsted som er viet til Medi-Cal, og det viser hvor de skal søke etter fylke.
Når folk mottar full Medi-Cal-forsikring, betaler de ingenting for programdeltakelse og kan se hvilken som helst lege som godtar det. Det kan være utfordrende å finne en lege. Dessverre refunderer Medicaid notorisk mindre enn noen annen forsikring, så legene betaler veldig lite for å akseptere det. Det er mulig å finne leverandører som tar pasienter på det føderale nettstedet Health and Human Services, og de som allerede har et forhold til en lege, bør sjekke der først. Mange leger fortsetter å se etablerte pasienter selv om forsikringen deres bytter til Medicaid.
Full Medi-Cal forsikring betyr at folk vanligvis ikke har utbetalinger av noe slag. De ser en lege, og de betaler ikke for det: ikke engang egenandeler, kopieringer eller prosenter. Det er mulig for noen med lav inntekt også å ha forsikring. I disse tilfellene kan Medi-Cal brukes som sekundærforsikring og kan dekke kostnadene en forsikringsplan ikke dekker, for eksempel egenandel eller copayments.
Det er noen andre måter Medi-Cal kan virke på. Når folk har en ganske lav inntekt, men ikke fattigdomsnivå, har staten skjønn til å trå til og tilby litt hjelp. Dette kan være tilgjengelig som andel av kostnadene (SOC). Medicaid dekker med andre ord noen av kostnadene, men personen som kvalifiserer for SOC kan være nødt til å betale for medisinsk behandling også. De menneskene som vanligvis tror de ikke vil kvalifisere seg, bør sjekke om de er uforsikrede og en medisinsk nødsituasjon oppstår. De kan faktisk kvalifisere seg til SOC som kan redusere medisinsk gjeld betydelig.
En annen type Medi-Cal kan søke om eldre med lav inntekt som også kvalifiserer for Medicare. Medicare er delt opp i flere deler, utpekt ved brev. Folk kvalifiserer automatisk for noen av disse delene, som del A, gratis, men må betale gebyrer for å få total medisinsk dekning. Når eldre, de 65 og over, har lavere inntekt, kan de få hjelp fra programmet til å betale for dekning av andre deler av Medicare.