Hva er membranøs nefropati?

Membranøs nefropati er en medisinsk tilstand som involverer funksjonsfeil i nyrene. Det er en av formene for nefrotisk syndrom, som er et begrep brukt på en type nyreskade som inkluderer sekresjoner av store mengder proteiner. Membranøs nefropati er faktisk en av syndromets vanligste versjoner, hvor voksne er de viktigste ofrene for sykdommen.

I flere tilfeller oppstår det membranøse nefrotiske syndrom når glomeruli i nyrene tykner, noe som resulterer i betennelse. Glomeruli er små blodkar som er viktige for å filtrere avfallet og overflødig væske i blodet for å danne urin. Årsaken til glomerulær fortykning er imidlertid ukjent. Eksponering for giftstoffer som kvikksølv, infeksjoner som syfilis og hepatitt, og kreftformer som leukemi og melanom øker risikoen for å få membranøs nefropati.

Det membranøse nefrotiske syndromet blir noen ganger referert til som membranøs glomerulonefritt. Den sistnevnte tilstanden er imidlertid oppkalt etter klassifiseringen som et nefritis syndrom. Dette betyr at pasienter med en slik tilstand har røde blodlegemer og overflødig serumproteiner i urinen, kalt henholdsvis hematuria og proteinuri. Derimot har membranøs nefropati, som et nefrotisk syndrom, bare proteinuri.

Tilstedeværelsen av serumproteiner i urin gir det et skummende utseende, så skummende urin er et av symptomene på membranøs nefropati. Personer med syndromet har også en tendens til å tisse overdreven, spesielt om natten. Andre tegn inkluderer tap av matlyst, vektøkning, tretthet, høyt blodtrykk og hevelse som kan oppstå i alle deler av kroppen.

Leger administrerer vanligvis nyretester for å bestemme tilstedeværelsen av membranøs nefropati. De kan fjerne celler eller vev fra nyren for å undersøke dem, sjekke for hevelse i kroppen, gjennomføre en urinalyse for å vurdere nivået av protein eller blod i urinen, eller gjøre en blodprøve for smittsomme sykdommer. Andre diagnostiske metoder inkluderer anti-nukleære antistoffer, blodurea nitrogen (BUN), kreatinin og kryoglobulin tester.

Siden det ikke er noen kur mot membranøs nefropati, bruker leger en rekke behandlingsmetoder for i det minste å bremse den og redusere symptomene. Pasienter kan også bruke angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere og angiotensin reseptorblokkere (ARB) for å bekjempe høyt blodtrykk, som er en hovedfaktor i nyreskader. Et kosthold med lite salt og kombinert med vannpilleinntak er nyttig for å redusere hevelsen. Selv om det er noen tilfeller der membranøs nefropati forsvinner, er andre pasienter ikke så heldige, med det verste tilfellet som involverer nyresykdom i sluttstadiet.