Hva er metabolsk alkalose?
Metabolsk alkalose er en ubalanse i kroppens syre-basesystem. Uttrykket pH refererer til surhetsnivået eller alkaliteten til et stoff, med en avlesning på 7,0 som indikerer nøytralitet. Normal kropps-pH er svakt alkalisk, med et pH-område på 7,36 til 7,44. Kroppen er designet for å fungere optimalt innenfor dette området, så når faktorer fører til at blodet blir mer base enn syre, vil det oppstå negative effekter. Alvorlighetsgraden av symptomene som manifesteres vil være avhengig av graden av alkalinitet som finnes i kroppen.
Årsaker til denne tilstanden kan inkludere faktorer som reduserer mengden kroppsvæske. Eksempler inkluderer oppkast, overforbruk av avføringsmidler eller overdreven vannlating produsert av vanndrivende medisiner. Tap av væsker kan føre til at kalium- og natriumnivået faller kraftig, noe som gir tegn på metabolsk alkalose. Andre årsaker inkluderer bruk av steroider, eller overforbruk av antacida eller alkaliske medikamenter, for eksempel bikarbonat.
Det er flere symptomer som indikerer metabolsk alkalose. Et av de første symptomene på denne lidelsen er nedsatt pust. Gastrointestinale tegn kan være kvalme, oppkast og diaré. Kardiovaskulære symptomer innebærer en rask hjerterytme, uregelmessig hjerterytme og blodtrykksfall. Forvirring, irritabilitet og rykninger kan også komme til uttrykk. Alvorlig alkalose kan forårsake kramper og koma.
Hovedmålet med behandlingen for metabolsk alkalose er å utbedre ubalansen. En saltvannsoppløsning og visse medisiner vil bli gitt gjennom en intravenøs linje. Administrerte stoffer kan inkludere medisiner for å normalisere blodtrykk og hjerterytme, sammen med kaliumklorid for å korrigere hypokalemia, som er lavt kalium. Legemidler som gir lindring av kvalme og oppkast kan også gis. Behandling av noen tilfeller kan nødvendiggjøre bruk av saltsyre eller ammoniumklorid.
Prognosen for metabolsk alkalose avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden og når medisinsk inngrep igangsettes. Hvis behandlingen startes tidlig, kan pasienten komme seg helt og ikke oppleve langvarige bivirkninger. I tilfeller av alvorlig alkalose kan manglende behandling føre til kramper, hjertesvikt og koma. En god prognose er også avhengig av at de underliggende faktorene blir identifisert og behandlet, samt å adressere de presenterende symptomene.
Forebyggende tiltak kan omfatte å se på pasienter som mottar rørfôring eller intravenøs fôring. Disse medisinske inngrepene kan potensielt forårsake ubalanse i væsker og mineraler, for eksempel kalium og natrium. En annen forebyggende strategi er at pasienter skal passe seg for ikke å bruke for mye medisiner som kan utløse denne tilstanden.