Hva er metastaserende spiserørskreft?

Metastatisk spiserørskreft er en utvikling i sent stadium av kreft som påvirker spiserøret. Metastatisk er også kjent som metastase og er stadiet i kreften der kreftceller har spredd seg fra den opprinnelige kreften til en annen, ikke tilstøtende del av kroppen. Spiserørskreft er ofte en ødeleggende sykdom med dårlig prognose, men det er alternativer for behandling hvis de blir fanget tidlig nok.

Spiserøret er ellers kjent som sluken. Den går fra svelget øverst i halsen og ned til magesfinkteren, som beskytter spiserøret mot magesyrer. Mens teoretisk beveger seg mat og vann en vei, sender fenomener som halsbrann og oppkast noen ganger stoffer i motsatt retning.

Tidlige symptomer på metastatisk kreft i spiserøret er få. Dette er en av hovedårsakene til at kreften har så dårlig prognose. Mest åpenbare symptomer vises først når kreften er i senere stadier.

Det vanligste symptomet er en svelgevansker kjent som dysfagi. Dette kan også ledsages av smerter relatert til svelging kjent som odynofagi. Begge symptomene fører pasienten mot myk og flytende mat i stedet for tøffe faste stoffer som kjøtt og brød. Betydelig vekttap og tap av matlyst blir også tydelig. Andre symptomer inkluderer en hes hoste, kvalme og oppkast, men disse andre symptomene forveksles lett med andre sykdommer.

Menn over 60 år med en historie om tilstanden i familien, har mest sannsynlig utvikling av metastatisk spiserørskreft. Sjansen for å utvikle kreften økes gjennom visse livsstilsvalg som røyking og høyt alkoholforbruk. Flere sykdommer som Plummer-Vinson syndrom og gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) øker også sjansene. GERD forårsaker skader på spiserøret når det indre slimhinnen påvirkes av lekker magesyrer.

Flere behandlinger for metastatisk spiserørskreft er tilgjengelige. Kirurgi kan fjerne en del av spiserøret ved å trekke resten opp, inkludert en del av magen. Kortvarig overlevelsesrate er bra for kirurgi når den kompletteres med cellegift og strålebehandling, men utviklingen av metastase reduserer overlevelsesraten i stor grad. Denne utviklingen reduserer overlevelsesraten til bare 3 prosent over fem år.

Tilstedeværelsen av metastase reduserer sannsynligheten for kirurgi. Dette skyldes at hele omfanget av kreftutvikling må vurderes. Lymfeknuter er den mest sannsynlige årsaken til kreftspredning fra spiserøret. Det er ukjent hvor sannsynlig en kreftcelle i spiserøret sannsynligvis vil føre til metastatisk kreft i spiserøret. Kirurgi er fremdeles mulig som et behandlingsmiddel, sammen med cellegift, strålebehandling og hormonbehandling.