Hva er metatarsal nevrom?
Metatarsal nevrom er en vanlig årsak til smerter i foten hos idrettsutøvere og personer som bruker tette, ubesittede sko. Det refererer til en uvanlig vekst av nervevev langs en av de fem metatarsalsene, de lange beinene i foten som kobles til tærens baser. I de fleste tilfeller vises en metatarsal nevromasse mellom tredje og fjerde tær og påvirker bare en fot. Personer med lidelsen har en tendens til å oppleve smerter, brennende følelser og nummenhet i føttene deres som blir verre under fysisk aktivitet. De fleste tilfeller kan lettes med en hvileperiode og bruke mer komfortable sko, selv om medisiner og kirurgi kan være nødvendig i alvorlige tilfeller.
Årsaken til metatarsal nevrom er ikke alltid lett å identifisere, men flere faktorer kan være involvert. Idrettsutøvere og løpere som driver med streng fysisk aktivitet på daglig basis, kan utvikle neuromer på grunn av det konstante presset på føttene. Å ha høye hæler eller veldig trange sko kan også bidra til overflødig fottrykk. I noen tilfeller kan en akutt fotskade gå foran utviklingen av en metatarsal nevrom. Endelig er personer som har platte føtter eller ankelproblemer disponert for metatarsal nerveskade.
Metatarsal nevrom utvikler seg vanligvis gradvis i løpet av flere uker eller måneder. En person kan merke smerter eller prikking i fotballen like etter å ha fullført et løp eller jobbet på føttene hele dagen. Tidlige symptomer lindres vanligvis ved å fjerne skoen og hvile foten. Over tid har symptomer en tendens til å bli mer merkbare og kroniske. En ubehandlet sak kan resultere i konstant, nesten svekkende smerte som gjør det veldig vanskelig å stå og gå.
En lege kan diagnostisere metatarsal nevrom ved å spørre om symptomer, aktivitetsnivåer og valg av sko. Legen kan trykke på forskjellige områder av tærne og foten for å identifisere det mest ømme området. Det kan tas røntgenstråler for å sjekke for beinfeil og andre avvik. Etter å ha bekreftet diagnosen, kan legen diskutere forskjellige behandlingsalternativer.
De fleste pasienter med relativt små smerter i foten oppfordres til å hvile i flere dager og investere i myke, komfortable sko. Gelinnsatser kan gi ekstra demping og beskyttelse når en person er klar til å komme seg på beina igjen. Legen kan også foreslå å ta betennelsesdempende betennelsesmedisiner for å hjelpe med å håndtere symptomer i restitusjonsfasen.
Hvis smerter kommer tilbake eller forverres til tross for konservativ behandling, kan legen bestemme seg for å injisere et kortikosteroid direkte i den berørte tåen for å umiddelbart redusere smerter og hevelse. Kirurgi vurderes bare hvis andre behandlinger ikke gir lettelse. En spesialist kan lokalisere og skifte masse av nervevev og reparere det omkringliggende vevet. Hvis problemet er relatert til en beindeformitet, kan det være behov for ytterligere operasjoner. Måneders hvile og veiledet fysioterapi er ofte nødvendig etter operasjonen før en pasient kan komme tilbake til normale aktivitetsnivåer.