Hva er mikroskopisk hematuri?
Urin som inneholder blod, kjent som hematuria, har generelt et rødlig eller brunaktig skjær som lett kan identifiseres. I noen tilfeller kan blod føres i urin uten fortellingens misfarging, en tilstand kjent som en mikroskopisk hematuri. Ofte manifesterer seg i nærvær en sekundær tilstand, er behandling for en mikroskopisk hematuri sentrert om å avhjelpe den underliggende årsaken til blødningen. Siden individer med mikroskopisk hematuri generelt ikke er klar over tilstanden deres fordi de forblir asymptomatiske, noe som betyr at de ikke har noen symptomer, blir tilstanden ofte oppdaget under administrering av en rutinemessig urinanalyse.
Som et resultat av innføring av røde blodlegemer i urinen når den passerer gjennom urinveiene, ber denne generelt smertefrie tilstanden ofte om ytterligere tester etter den første oppdagelsen. Den fortsatte tilstedeværelsen av mikroskopiske blodspor i urinen under påfølgende urinalyser kan nødvendiggjøre administrering av avbildningstesting, for eksempel magnetisk resonansavbildning (MRI) og en ultralyd, for å evaluere tilstanden til urinveiene. Blodprøver kan også administreres for å se etter markører som indikerer nedsatt nyrefunksjon. Tilleggstesting er ofte nødvendig for ikke bare å bestemme årsaken til blødningen, men for å utelukke andre forhold som kan indusere passering av urinblod.
En mikroskopisk hematuri har vanligvis en urinveisinfeksjon (UTI), slik som en som påvirker blæren eller nyrene, og kan diagnostiseres ved administrering av en urinanalyse. Enkelte forhold som påvirker nyrene, for eksempel vesikoureteral refluks, polycystisk nyresykdom og nyrestein, som har smertefull vannlating, uttalt betennelse, eller passering av mineralavleiringer, kan også utløse urinblod. Noen ganger kan denne hematuriske presentasjonen manifestere seg som en idiopatisk tilstand, noe som betyr at det ikke er noen åpenbar grunn til dens forekomst.
Det kan treffes proaktive tiltak for å redusere risikoen for å utvikle en mikroskopisk hematuri. I de fleste tilfeller kan en UTI forhindres med riktig personlig hygiene, det daglige forbruket av mye vann og tømme blæren umiddelbart når trangen oppstår. Å drikke tilstrekkelige mengder vann tjener til å forhindre dannelse av nyrestein, samt å kvitte kroppen med unødvendige bakterier som kan fremme utviklingen av infeksjoner. Ved å bruke kostholdsendringer, som å begrense natriuminntaket, kan det også bidra til å redusere risikoen for å utvikle en hematuri.
Behandlingen som brukes for å avhjelpe denne typen hematuri er helt avhengig av årsaken til blødningen. Den vanligste behandlingen som brukes for en UTI-indusert mikroskopisk hematuri er administrering av et antibiotikum og påfølgende urinalyse for å vurdere om individet fremdeles passerer blod. Tilstedeværelsen av en mikroskopisk hematuri utløst av nærvær av nyrestein krever vanligvis ingen behandling med mindre individet ikke passerer steinene naturlig, i hvilket tilfelle kirurgi kan utføres. Avhengig av årsaken krever nedsatt nyrefunksjon med mikroskopisk hematuri ofte omfattende behandling for å lindre betennelse og forhindre komplikasjoner.