Hva er muskelfibrosis?
Muskelfibrose er overdreven dannelse av fibrøse bånd av arrvev mellom muskelfibre. Selv om fibrose kan utvikle seg i ethvert organ, er de eneste to kjente typer muskelfibrose skjelettmuskelfibrose og hjertemuskelfibrose. Den unormale utviklingen av muskelfibrose kan forårsake muskelsvakhet, tretthet og manglende evne til å utføre enkle daglige aktiviteter.
Når fibrøst bindevev dannes i moderate mengder, er det en normal del av muskelens helbredelsesprosess. Fibrøst arrvev utvikler seg etter at muskelen har blitt skadet for å fylle ut de åpne plassene i den skadde muskelen, noe som gir mer overflate for de regenererende muskelfibrene å feste seg til. Bindevevscellene som består av arrvev klarer ikke å trekke seg sammen og slappe av for å muliggjøre bevegelse. Når overproduksjonen av fibrøst arrvev begynner, blir muskelen gradvis svakere.
Hjertefibrose oppstår når det dannes unormale mengder fibrøst arrvev i hjertemuskelen. Gjengroingen av arrvevet kan skje etter et hjerteinfarkt eller oppstå når hjertesykdommen utvikler seg, og hjertemuskelen blir stiv og ikke i stand til å pumpe blod effektivt. Mange mennesker opplever ofte brystsmerter og tretthet etter at hjertefibrose begynner.
Skjelettmuskelfibrose kan være et symptom på en muskelsykdom. Noen mennesker med Duchenne eller Becker muskeldystrofi utvikler store mengder fibrøst vev når det sunne muskelvevet brytes ned. Lou Gehrigs sykdom, eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS), er en deaktiverende tilstand som forårsaker dannelse av store mengder muskelfibrose etter denervering, eller separasjon av nerven og atrofi av skjelettmuskulatur.
Diagnose av muskelfibrose i skjelettet kan gjøres etter at en serie tester er gitt. En biopsi av muskelvev kan screenes for tilstedeværelse av fibrøst vev i muskelen. Fysisk evaluering av funksjonell muskelstyrke kan indikere unormal svakhet som er vanlig etter dannelsen av muskelfibrose. Andre faktorer som kan indikere fibrose i muskelen er dårlig holdning og redusert koordinasjon når du går eller utfører daglige aktiviteter.
Smerten og begrenset bevegelighet forårsaket av muskelfibrose kan behandles ved en kombinasjon av metoder. Fysioterapi kan anbefales å strekke muskelen som er påvirket av fibrose, noe som kan bygge opp styrke og fremme lettere bevegelse av muskelen. Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) og påføring av ispakker kan anbefales for å lindre smerter og stivhet i muskelen.
Kirurgi kan være nødvendig for å fjerne fibrøse bånd av arrvev fra skjelettmuskulaturen. Fjerning av fibrose kan tillate sunne muskelfibre å utvikle seg. Prosedyren kan omfatte en proksimal reseksjon av muskelen eller kirurgisk frigjøring av fibrøst bånd. Etter operasjonen blir muskelen immobilisert i flere uker for å gi optimal muskelfiberregenerering.