Hva er myelom?
Myelom er en tilstand der plasmaceller, cellene i benmarg som produserer antistoffer, blir kreft. Noen ganger blir det referert til som plasmacelledyscrasia eller plasmacellemyelom , og oftest som multippel myelom (mm) . Flere myelom er den vanligste formen som finnes hos pasienter, og det er så navngitt fordi det involverer flere steder i kroppen. Cellene begynner å vokse med en ukontrollerbar hastighet og utvikler seg til svulster på mange steder. Imidlertid utvikler en liten prosentandel av pasientene disse cellene utenfor benmargen, og andre har ensom myelom, noe som betyr at sykdommen bare påvirker et enkelt område.
Denne tilstanden presenterer ofte bensmerter, først og fremst i ryggraden og ribbeina, selv om andre steder også blir påvirket. Smertene forverres vanligvis med bevegelse. Andre vanlige symptomer inkluderer kronisk eller akutt infeksjon, anemi og nyresvikt. Myelom er imidlertid så variert i dannelsen og utviklingen at symptomene CAn være like variert.
Diagnose av myelom følger vanligvis en fysisk undersøkelse og registrering av helsehistorie, kombinert med blod- og urinlaboratorietester. Forhøyede paraprotein- og kalsiumnivåer er laboratorieindikatorer. Hvis det er mistenkt myelom, vil ytterligere diagnostikk inkludert en skjelettundersøkelse eller computertomografi (CT) skanne, sammen med en benmargsbiopsi. Diagnosemetoden er avhengig av den behandlende legen.
Prognosen for myelom er vanligvis ikke bra. Selv om det foreløpig ikke er noen kur, er behandling et alternativ. Behandlingen dreier seg om inneslutning av sykdommen og undertrykkelse av både symptomene og sykdomsprogresjonen.
De underliggende symptomene, inkludert anemi og nyresvikt, hvis de er til stede, må behandles først. Steroider og cellegift er standardbehandlingsalternativer for myelom. I noen tilfeller er stamcelletransplantasjon en foreslått behandling.
De fleste pasienter som har blitt behandlet for denne tilstanden og oppnår klinisk remisjon på nytt på et tidspunkt. I følge det internasjonale iscenesettingssystemet (ISS) for myelom, er median overlevelsesprognose for trinn 1 62 måneder, trinn 2 er 49 måneder, og trinn 3 er 29 måneder.