Hva er hjerteinfarkt?
Myokardiell iskemi er en alvorlig hjertetilstand utløst av en arterieobstruksjon. Ofte assosiert med medisinske tilstander som svekker arteriell funksjon, for eksempel aterosklerose, kan hjerte-iskemi noen ganger komme på plutselig. Behandling mot hjerteinfarkt bestemmes vanligvis av alvorlighetsgraden av ens tilstand og innebærer ofte bruk av medisiner for å lette symptomene. Når medisiner ikke er tilstrekkelig, kan det utføres kirurgi for å lindre arterieobstruksjonen og gjenopprette blodstrømmen.
Iskemi er et begrep som brukes for å beskrive redusert arteriell blodstrøm. Nedsatt sirkulasjon gjennom hjertet, kjent som hjerte-eller hjerte-iskemi, oppstår når arteriene som forsyner hjertet blir innsnevret eller blokkert. Når blodstrømmen settes i fare, reduseres mengden oksygenert blod som når hjertemuskelen også, noe som tvinger hjertet til å jobbe hardere enn det normalt ville gjort.
En diagnose av myokardiell iskemi kan bekreftes med diagnostisk og laboratorietesting. Angiografi, elektro- og ekkokardiogrammer og blodprøver blir ofte utført for å evaluere kardiovaskulær helse og se etter markører som indikerer hjerteskade. Hvis det er mistanke om aterosklerose, kan individet gjennomgå en datastyrt tomografisk skanning (CT) for å evaluere alvorlighetsgraden av arteriell innsnevring og redusert kardiovaskulær blodstrøm.
Generelt diagnostisert som en progressiv tilstand, kan myokardiell iskemi starte fra en eksisterende kardiovaskulær dysfunksjon. Akutt hjertekisemi kan være et resultat av plutselig arteriell obstruksjon forårsaket av en blodpropp eller et stykke løsnet plakk. Alvorlig, systemisk infeksjon og hypotensjon, eller lavt blodtrykk, kan også føre til en reduksjon i arteriell blodstrøm som forårsaker iskemiske symptomer.
Røyking, overvekt og en stillesittende livsstil øker dramatisk risikoen for hjertekisemi. Personer med kroniske tilstander som svekker kardiovaskulær blodstrøm, for eksempel høyt blodtrykk, har også økt sjanse for iskemiske symptomer. De med familiehistorie med hjertesykdommer bør ta forholdsregler for å redusere risikoen for hjerteinfarkt.
Det er fullt mulig for noen med hjerteiskemi å forbli asymptomatiske, noe som betyr at han eller hun ikke opplever noen tegn på at noe er galt. De som er symptomatiske, kan bare vise subtile tegn, som episodisk kvalme og klamhet. Når iskemi forverres, kan angina og pustebesvær uten liten anstrengelse utvikle seg. Akutt hjerte-iskemi har de samme tegnene, men de er mer uttalt. Hvis iskemiske tegn blir ignorert, kan hjertet bli arytmisk eller få irreversibel skade.
Myokardiell iskemi som er relatert til en eksisterende tilstand kan nødvendiggjøre medisiner på lang sikt for å redusere risikoen for symptomprogresjon og komplikasjoner. Aspirin, angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere og betablokkere brukes ofte for å redusere risikoen for blodpropp, lette arteriell innsnevring og redusere belastningen i hjertet. Hvis medikamentell terapi viser seg utilstrekkelig, kan det være nødvendig med kirurgi for å fjerne blokkering eller omgå den berørte arterien for å gjenopprette riktig blodstrøm.