Hva er neonatal abstinenssyndrom?

Neonatal abstinenssyndrom (NAS) refererer til problemer som kan oppstå når et foster blir utsatt for medisiner mens det fortsatt er i mors livmor. Når en mor bruker stoffer, passerer de gjennom blodstrømmen og morkaken og til fosteret. Etter at babyen er født og ikke lenger mottar stoffet, kan den oppleve symptomer på abstinens, som kan være alvorlig og føre til komplikasjoner. Mange stoffer kan forårsake nyfødt abstinenssyndrom, inkludert barbiturater, amfetaminer, opiater, kokain, marihuana og alkohol.

Symptomene på dette syndromet avhenger av stoffet moren brukte. Symptomer avhenger også av hyppigheten og mengden stoffbruk. En babys symptomer kan manifestere seg fra ett til ti dager etter fødselen. Noen vanlige symptomer inkluderer søvnvanskeligheter, skjelving, feber eller svette, diaré og oppkast, dehydrering, matingsproblemer, overdreven og høyt gråt, anfall, flekkete hud og hyperaktive reflekser eller muskeltonus. Hos premature babyer er de vanligste symptomene matingsvansker, høyt rop, skjelving og rask pust.

Leger har utviklet et poengsystem for neonatal avholdenhetssyndrom for diagnose og for å vurdere alvorlighetsgraden. Leger kan også screene en baby urin eller prøver av tidlig avføring. Å bestemme stoffets og syndromets alvorlighetsgrad kan hjelpe en lege med å planlegge behandlingsforløpet.

Behandling for dette syndromet avhenger av barnets helse og om babyen ble født på full sikt. I tilfeller med alvorlig abstinens, kan en lege foreskrive metadon, benzodiazepiner eller andre medisiner for å hjelpe med å kontrollere abstinenssymptomer. Et spedbarn kan trenge intravenøs væske eller en høy-kalori formel for å hjelpe med vektøkning. Babyer som lider av abstinenssyndrom hos nyfødte er vanskelige å trøste, så veldig grunnleggende behandling vil omfatte svøping og vugging av barnet, samt redusere miljøforstyrrelser som skarpe lys.

Hvis en baby får behandling for nyfødt abstinenssyndrom, kan det bidra til å håndtere abstinenssymptomene, men medisineksponering i livmoren kan fremdeles føre til en rekke komplikasjoner. Noen babyer kan bli født med fødselsdefekter eller lav fødselsvekt. Medikamentbruk under graviditet kan også føre til for tidlig fødsel eller plutselig spedbarnsdødssyndrom (krybbedød). Den viktigste faktoren for prognose er om mor fortsetter å bruke stoffer eller ikke.

Med nyfødt abstinenssyndrom er forebygging nøkkel. En kvinne bør slutte å bruke stoffer før hun blir gravid, eller i det minste så snart hun finner ut at hun er gravid. Syndromet kan unngås ved ikke å bruke medisiner eller alkohol under graviditet.