Hva er nyfødt gulsott?

Neonatal gulsott er en veldig vanlig tilstand som kan ramme opptil 50% av nyfødte babyer som er i full tid, og over 70% av de som er født før fødsel. Det er ofte en godartet omstendighet, som forårsaker gulning av huden og øynene, da babyen bryter ned overflødige mengder bilirubin. I sjeldne tilfeller er gulsott hos nyfødte en indikasjon på mye mer alvorlige medisinske tilstander, og av denne grunn holder legene et ganske nært øye med barn som utvikler det, og kan velge å behandle det hvis det ikke ser ut til å løse seg, eller de kan bestille flere tester for å utelukke komplikasjoner.

Den gjennomsnittlige babyen som får nyfødt gulsott, reagerer ganske enkelt på tilstedeværelsen av for mange røde blodlegemer, som må brytes ned. Disse er gjort til bilirubin, og bilirubin kan deretter bære en gul eller ferskenfarge til huden og "hvite" i øynene. Gulsott kan spre seg over hele kroppen, og mange tilfeller av det vises noen dager etter at en baby er født, og varer i et par dager eller en uke til.

Noen ganger utvikler babyer ikke nyfødt gulsott de første dagene, men kan vise klassisk gulning en uke eller to uker etter at han ble født. Denne tilstanden kalles noen ganger brystmelk gulsott, og i det siste oppfordret leger ofte mødre til å bytte til formel som fôrer spedbarn. Dette er ikke antatt nødvendig, selv om amming kan øke tiden en baby fremdeles viser gulsotsymptomer. Vanligvis kan mødre fremdeles amme, men tilstanden kan ta så mye som en måned eller to å løse seg helt.

Mens disse normale tilfellene av nyfødt gulsott er mest forventet, kan det være omstendigheter under hvilke gulsott utvikler seg og det indikerer alvorlige problemer. Denne uløselige tilstanden hos en nyfødt kan antyde en grunnleggende inkompatibilitet mellom mor og spedbarnsblodtype, som krever mer betydelig behandling. Enhver form for leversvikt kan også forårsake pågående gulsott, og noen alvorlige infeksjoner kan også føre til det.

Gitt vedvarende neonatal gulsott, kan leger velge å behandle tilstanden, og dette oppnås oftest ved å bruke lysstoffrørbehandling. De fleste sykehus bruker nå det som kalles et bili-teppe, som snør seg rundt et nyfødt og kan brukes i et par dager, minus behov for å skifte eller mate babyen. Behandling er ikke alltid nødvendig og kan bare indikeres hvis tilstanden ikke ser ut til å løse seg.

Andre inngrep er nødvendige når det er mistanke om alvorligere årsaker til gulsott, som for eksempel dårlig leverfunksjon eller infeksjon. Leger kan utføre blodprøver eller ultralyd eller røntgenbilder av organene for å se om de fungerer som de skal. Med visse former for blodkompatibilitet som ABO, kan bili-teppet være det eneste nødvendige behandlingstiltak. Bilirubin-lys kan være tilstrekkelig til å behandle uforenlighet med RH som er milde, men mer alvorlige former vil kreve større inngrep.