Hva er nefrotisk syndrom?

Nefrotisk syndrom er en form for kronisk nyresykdom som er preget av væskeansamling og hevelse (ødem), høye serumkolesterolnivåer, høye serumnivåer av albumin (hypoalbuminemia) og overdreven mengder protein i urinen (proteinuri). Det siste er den viktigste indikasjonen på at nefrotisk syndrom er til stede. Dette symptomet er også en av de mest betydningsfulle negative helsepåvirkningene siden pasienter kan tømmes av protein med en hastighet 25 ganger enn normalt i en enkelt 24-timers periode. I tillegg er denne lidelsen ofte ansvarlig for nærmere nyresykdom og nyresvikt.

Det er flere underliggende årsaker som kan føre til utvikling av nefrotisk syndrom, for eksempel fokal segmental glomerulosklerose (FSGS), en genetisk lidelse som angriper nyren glomeruli og svekker nyrens evne til å filtrere uredeligheter. Minimal endringssykdom, noen ganger utløst av visse medisiner eller matallergier, er den ledende årsaken til nefrotisk syndromeg hos små barn. Dessverre ligger den spesielle vanskeligheten med å bestemme sistnevnte i det faktum at nyrevevet ofte virker normalt. Andre sekundære årsaker til denne sykdommen inkluderer diabetes, kreft og HIV -infeksjon. Forekomsten er høyere hos menn enn kvinner.

Det er også en rekke sekundære komplikasjoner assosiert med nefrotisk syndrom. For det første kan oppbygging av metabolsk avfall og protein i blodomløpet føre til uremi, en tilstand som fremmer toksisitet, dannelse av blodpropp og en økning i blodtrykket. Av grunner som stort sett er ukjente, er også nefrotiske syndrom -pasienter mer utsatt for infeksjoner. I tillegg kan sykdommen etter hvert forårsake fullstendig nyresvikt, noe som nødvendiggjør dialyse eller organtransplantasjon.

Når det gjelder diagnose, kan forhøyede nivåer av protein i urinen bekreftes ved urinalyse. Hastigheten for detteS -test blir ofte bedt om av utseendet til skum eller skum i urinen. Blodprøver kan utføres for å sjekke nivåer av albumin, det vannløselige proteinet som forårsaker hypoalbuminemia i overflødig cikrubling. I tillegg kan det være nødvendig å biopsi eller flekke vevsprøver fra nyrene for å sjekke for arrdannelse av glomeruli som kan ha blitt forårsaket av FSGs.

Konvensjonell behandling av nefrotisk syndrom består av medisiner for å håndtere komplikasjoner, i tillegg til regelmessig overvåking av proteiner og væsker. Ødem blir vanligvis adressert med vanndrivende medisiner. Proteinuria kan kontrolleres ved bruk av en angiotensin-konverterende enzymhemmer (ACE) eller angiotensin II reseptorblokkering (ARB), noe som også bidrar til å redusere blodtrykket. Høyt kolesterol kan behandles med forskjellige statinmedisiner. Oral kortikosteroider, som prednisolon, kan også administreres for å kontrollere vevsbetennelse.