Hva er nevralt mediert hypotensjon?

Nevralt mediert hypotensjon, også kjent som besvimelsesrefleksen, er lavt blodtrykk som skjer fordi signaler mellom hjernen og hjertet på en eller annen måte har blitt feil. Signaler mellom de to systemene må synkroniseres for at kroppen skal gjøre nødvendige justeringer for å holde blodtrykket innenfor normalområdet. Både hjernen og hjertet er strukturelt normale i nøytralt mediert hypotensjon, men de refleksive signalene mellom de to er mangelfulle når det gjelder regulering av blodtrykket. Som svar på at blodtrykket er for lavt, signaliserer nervene i venstre ventrikkel i hjertet hjernen at den er for høy. Når hjernen reagerer ved å redusere hjertefrekvensen for å redusere blodtrykket, synker blodtrykket for lavt.

Etter at blodtrykket er deprimert og faller utenfor normalområdet, kan en person oppleve symptomer på hypotensjon, eller lavt blodtrykk. Vanlige symptomer på nevralt mediert hypotensjon er gjentatte episoder med besvimelse og svimmelhet. Ikke alle individer vil besvime; noen kan ha hodepine, muskelsmerter eller bare føle seg mentalt forvirret. Utvidet tretthet etter et relativt lavt anstrengelsesnivå er et av de mer vanlige nevralt medierte hypotensjonssymptomene. Denne typen tretthet kan vare så lenge som 72 timer og komme i veien for å utføre daglige aktiviteter.

Ifølge medisinske forskere er årsakene til nevralt mediert hypotensjon ikke godt forstått. Det som er kjent er at visse omstendigheter eller innstillinger ser ut til å være mer gunstige enn andre når det gjelder å få symptomer hos personer som er mottagelige. Hos mottakelige mennesker kan det å være i langvarig oppreist stilling - for eksempel å stå i en linje, ta en dusj eller sitte rett opp - forårsake denne typen hypotensjon. Nevralt mediert hypotensjon kan også skje etter at man er i et for varmt miljø, for eksempel en varm sommerdag, et overopphetet rom eller til og med et varmt bad. I tillegg til å trene, kan følelsesmessig stressende hendelser som forårsaker angst eller redsel bidra til å oppleve symptomer.

Hvis det oppstår symptomer, er det tilrådelig for personen å oppsøke lege da behandling er mulig. Nevralt mediert hypotensjonsbehandling innebærer oftest en kombinasjon av blodtrykksmedisiner sammen med økt salt- og vanninntak. Økende vann- og saltinntak får kroppen til å beholde mer væske og hjelper til med å holde blodtrykket fra å falle. Som en praktisk sak, kan andre stillinger eller fysiske manøvrer som kan prøves, å stå med benkors og lene seg fremover når man sitter med hendene på knærne, også bidra til å unngå symptomer.