Hva er nevrogen sjokk?

Nevrogen sjokk er et fall i blodtrykket forårsaket av skader i sentralnervesystemet. Det må behandles omgående fordi det kan være dødelig hvis det ikke blir identifisert og adressert raskt, og er en kjent risiko for hjerne- og ryggmargsskader. Personer som er i behandling for slike forhold kan overvåkes nøye for indikatorer for sjokk for å gjøre det mulig å gi et raskt inngrep om nødvendig. Når sjokket er adressert og pasienten er stabilisert, kan behandling for skaden bidra til å forhindre risiko for ytterligere komplikasjoner.

Hos pasienter med denne komplikasjonen er signalene som normalt regulerer utvidelsen og sammentrekningen av blodkarene ikke normale. Kroppen forteller blodårene å slappe av, noe som gjør at blodtrykket faller fordi det er mindre motstand. Sirkulasjonen kan bli svekket, og pasienten kan oppleve hypotermi forårsaket av varmetap fordi blodet ikke sirkulerer ordentlig. Noen pasienter i en tilstand av nevrogen sjokk utvikler også bradykardi, der hjertefrekvensen avtar.

Flere tiltak kan brukes for å adressere nevrogen sjokk. Den første er administrering av væsker for å øke blodtrykket ved å heve det totale volumet av væske i sirkulasjon, noe som er spesielt viktig hvis pasienten mistet væsker under en ulykke eller en operasjon. I tillegg kan det hende at pasientens luftvei må sikres med intubasjon og mekanisk ventilasjon hvis pasienten har problemer med å puste. Medisiner kan regulere hjerterytmen hvis pasienten viser tegn på bradykardi.

En nøye evaluering av hjernen og ryggmargen er avgjørende for å lokalisere skaden og bestemme omfanget. Dette kan diktere behandlingsforløpet, siden pasienten kan trenge ytterligere inngrep for å forhindre nye komplikasjoner. Bekymringer for slike skader dikterer håndtering av pasienter med mistenkt ryggmargs- eller hjerneskade i kjølvannet av ulykker; akuttmedisinsk personell er opplært til å beskytte hodet og nakken spesielt, og til å evaluere pasienten for tegn på nevrogen sjokk. Det er også bekymret for ting som å gi væsker, som kan bidra til hevelse i hodeskallen og forårsake komplikasjoner.

Hvis noen som nylig har opplevd en hjerne- eller ryggmargsskade utvikler symptomer som blekhet, tretthet og svimmelhet, kan det være tegn på nevrogen sjokk. Pasienten bør føres til et medisinsk anlegg for evaluering og behandling. Det anbefales også å få legehjelp for mistanke om skade på sentralnervesystemet på det tidspunktet det oppstår, selv om det virker lite, da tidlig identifisering og behandling kan forbedre pasientens resultat.