Hva er neurointensive care?

Neurointensive care er kritisk pleie for pasienter med akutte nevrologiske skader som hjerneslag, hevelse i hjernen og ryggmargsskader. Disse typer skader kan skape betydelig risiko for komplikasjoner for pasienter og krever nøye overvåking til pasienten er utenfor faresonen. Også kalt nevrokritisk omsorg, tilbyr nevrointensiv behandling et høyt behandlingsnivå til pasienter som trenger kontinuerlig overvåking og kan kreve medisinske inngrep fra omsorgspersoner. Noen fasiliteter har avdelinger dedikert til denne typen behandling og er bemannet med personell som nevrologer og nevrokirurger, spesialiserte sykepleiere og annet støttepersonell som kan gi omfattende pleie.

Nevrologiske skader utgjør en rekke risikoer for pasienter. Den første skaden kan forårsake hjerneskade og andre problemer, og pasienter risikerer også sekundære skader forårsaket av hevelse. Mennesker som har hjerneslag, fysisk traume, kroniske nevrologiske sykdommer og infeksjoner er alle i potensiell risiko. De kan utvikle lammelse, alvorlig kognitiv svikt og komplikasjoner som koma. I en neurointensive omsorgsenhet ser omsorgsleverandører etter tegn på problemer og gir omgående inngrep.

Pasienter er vanligvis koblet opp til overvåkningssystemer som de som brukes i andre intensivinnstillinger for å overvåke puls, blodtrykk, oksygenmetning og andre viktige kliniske indikatorer. Noen pasienter i nevrointensiv behandling kan være behov for å bli intubert og mekanisk ventilert hvis de ikke kan puste uavhengig av hverandre. Omsorgsleverandører ser etter skader på organsystemer som nyrer og lever, slik at de kan trå til hvis nødvendig. Nevrologisk funksjon overvåkes også med tester tilpasset pasienten. Noen i koma kan for eksempel ikke svare på spørsmål, mens en pasient med ryggmargsskader trenger regelmessige ekstremitetskontroller for å se etter tap av følelse.

Mennesker kan bli sendt til en nevrointensiv enhet etter nevrologiske kirurgiske inngrep eller akutte skader som hjerneslag eller bilulykke. Omsorgsleverandører jobber for å stabilisere pasienten nok til å flytte til en nedtrappende enhet. I slike enheter er omsorgen mindre intensiv og pasienter kan begynne å jobbe med fysioterapi og ergoterapi. Hvis en medisinsk krise som plutselig hevelse i hjernen utvikler seg, kan omsorgspersonene bevege seg raskt for å behandle den.

Omsorgsteam kan være store i slike situasjoner, og pasienter kan ha flere leger og sykepleiere som jobber sammen for å koordinere omsorg. Besøk på en neurointensive omsorgsenhet kan være skremmende for familiemedlemmer, da pasienter ofte er bevisstløse eller i endret tilstand. Familiemedlemmer kan be om informasjon om pasientens tilstand og forventet prognose, og kan motta regelmessige oppdateringer om fremdrift eller tilbakeslag fra pleierne.